При­каз Мин­здра­ва 28.01.2021 N 29н  Об утвер­жде­нии меди­цин­ских осмотров 

ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ, ПРЕДУСМОТРЕННЫХ ЧАСТЬЮ ЧЕТВЕРТОЙ СТАТЬИ 213 ТРУДОВОГО КОДЕКСА 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 28 янва­ря 2021 г. N 29н

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА

ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ

МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ, ПРЕДУСМОТРЕННЫХ ЧАСТЬЮ

ЧЕТВЕРТОЙ СТАТЬИ 213 ТРУДОВОГО КОДЕКСА РОССИЙСКОЙ

ФЕДЕРАЦИИ, ПЕРЕЧНЯ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ

К ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ РАБОТ С ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ

ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ФАКТОРАМИ, А ТАКЖЕ РАБОТАМ,

ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ


 В соот­вет­ствии с частью чет­вер­той ста­тьи 213 Тру­до­во­го кодек­са Рос­сий­ской Феде­ра­ции (Собра­ние зако­но­да­тель­ства Рос­сий­ской Феде­ра­ции, 2002, N 1, ст. 3; 2015, N 29, ст. 4356), пунк­том 6 ста­тьи 34 Феде­раль­но­го зако­на от 30 мар­та 1999 г. N 52-ФЗ «О сани­тар­но-эпи­де­мио­ло­ги­че­ском бла­го­по­лу­чии насе­ле­ния» (Собра­ние зако­но­да­тель­ства Рос­сий­ской Феде­ра­ции, 1999, N 14, ст. 1650; 2013, N 48, ст. 6165), пунк­том 14 части 2 ста­тьи 14, частью 3 ста­тьи 24 Феде­раль­но­го зако­на от 21 нояб­ря 2011 г. N 323-ФЗ «Об осно­вах охра­ны здо­ро­вья граж­дан в Рос­сий­ской Феде­ра­ции» (Собра­ние зако­но­да­тель­ства Рос­сий­ской Феде­ра­ции, 2011, N 48, ст. 6724), под­пунк­та­ми 5.2.55, 5.2.87 Поло­же­ния о Мини­стер­стве здра­во­охра­не­ния Рос­сий­ской Феде­ра­ции, утвер­жден­но­го поста­нов­ле­ни­ем Пра­ви­тель­ства Рос­сий­ской Феде­ра­ции от 19 июня 2012 г. N 608 (Собра­ние зако­но­да­тель­ства Рос­сий­ской Феде­ра­ции, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:


  1. Утвер­дить:


 Поря­док про­ве­де­ния обя­за­тель­ных пред­ва­ри­тель­ных и пери­о­ди­че­ских меди­цин­ских осмот­ров работ­ни­ков, преду­смот­рен­ных частью 4 ста­тьи 213 Тру­до­во­го кодек­са Рос­сий­ской Феде­ра­ции, соглас­но при­ло­же­нию N 1;


 Пере­чень меди­цин­ских про­ти­во­по­ка­за­ний к осу­ществ­ле­нию работ с вред­ны­ми и (или) опас­ны­ми про­из­вод­ствен­ны­ми фак­то­ра­ми, а так­же работ, при выпол­не­нии кото­рых про­во­дят­ся обя­за­тель­ные пред­ва­ри­тель­ные и пери­о­ди­че­ские меди­цин­ские осмот­ры, соглас­но при­ло­же­нию N 2.


  1. Насто­я­щий при­каз всту­па­ет в силу с 1 апре­ля 2021 г. и дей­ству­ет до 1 апре­ля 2027 г.

 


 Министр


 М.А.МУРАШКО


 
 
 
 
 


 При­ло­же­ние N 1


 к при­ка­зу Мини­стер­ства здравоохранения


 Рос­сий­ской Федерации


 от 28 янва­ря 2021 г. N 29н

 


 ПОРЯДОК


 ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ


 МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ, ПРЕДУСМОТРЕННЫХ ЧАСТЬЮ


 ЧЕТВЕРТОЙ СТАТЬИ 213 ТРУДОВОГО КОДЕКСА


 РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 


  1. Общие поло­же­ния

 


  1. Поря­док про­ве­де­ния обя­за­тель­ных пред­ва­ри­тель­ных и пери­о­ди­че­ских меди­цин­ских осмот­ров работ­ни­ков, преду­смот­рен­ных частью чет­вер­той ста­тьи 213 Тру­до­во­го кодек­са Рос­сий­ской Феде­ра­ции, уста­нав­ли­ва­ет пра­ви­ла про­ве­де­ния обя­за­тель­ных пред­ва­ри­тель­ных меди­цин­ских осмот­ров (обсле­до­ва­ний) при поступ­ле­нии на рабо­ту и пери­о­ди­че­ских меди­цин­ских осмот­ров (обсле­до­ва­ний) работ­ни­ков, заня­тых на рабо­тах с вред­ны­ми и (или) опас­ны­ми усло­ви­я­ми тру­да (в том чис­ле на под­зем­ных рабо­тах), на рабо­тах, свя­зан­ных с дви­же­ни­ем транс­пор­та, а так­же работ­ни­ков орга­ни­за­ций пище­вой про­мыш­лен­но­сти, обще­ствен­но­го пита­ния и тор­гов­ли, водо­про­вод­ных соору­же­ний, меди­цин­ских орга­ни­за­ций и дет­ских учре­жде­ний, а так­же неко­то­рых дру­гих рабо­то­да­те­лей, кото­рые про­хо­дят ука­зан­ные меди­цин­ские осмот­ры в целях охра­ны здо­ро­вья насе­ле­ния, пре­ду­пре­жде­ния воз­ник­но­ве­ния и рас­про­стра­не­ния заболеваний.

  2. Обя­за­тель­ные пред­ва­ри­тель­ные меди­цин­ские осмот­ры (обсле­до­ва­ния) при поступ­ле­нии на рабо­ту (далее — пред­ва­ри­тель­ные осмот­ры) про­во­дят­ся с целью опре­де­ле­ния соот­вет­ствия состо­я­ния здо­ро­вья лица, посту­па­ю­ще­го на рабо­ту, пору­ча­е­мой ему работе.

  3. Обя­за­тель­ные пери­о­ди­че­ские меди­цин­ские осмот­ры (обсле­до­ва­ния) (далее — пери­о­ди­че­ские осмот­ры) про­во­дят­ся в целях дина­ми­че­ско­го наблю­де­ния за состо­я­ни­ем здо­ро­вья работ­ни­ков, свое­вре­мен­но­го выяв­ле­ния началь­ных форм про­фес­си­о­наль­ных забо­ле­ва­ний, ран­них при­зна­ков воз­дей­ствия вред­ных и (или) опас­ных про­из­вод­ствен­ных фак­то­ров рабо­чей сре­ды, тру­до­во­го про­цес­са на состо­я­ние здо­ро­вья работ­ни­ков в целях фор­ми­ро­ва­ния групп рис­ка раз­ви­тия про­фес­си­о­наль­ных забо­ле­ва­ний, выяв­ле­ния меди­цин­ских про­ти­во­по­ка­за­ний к осу­ществ­ле­нию отдель­ных видов работ.

  4. Пред­ва­ри­тель­ные и пери­о­ди­че­ские осмот­ры про­во­дят­ся меди­цин­ски­ми орга­ни­за­ци­я­ми любой орга­ни­за­ци­он­но-пра­во­вой фор­мы, име­ю­щие пра­во на про­ве­де­ние пред­ва­ри­тель­ных и пери­о­ди­че­ских меди­цин­ских осмот­ров (далее — меди­цин­ские организации).


 Пери­о­дич­ность и объ­ем меди­цин­ских осмот­ров уста­нав­ли­ва­ет­ся в соот­вет­ствии с при­ло­же­ни­ем к насто­я­ще­му Поряд­ку <1>.


 — —  —  —  —  —  —  —  —  — –


 <1> Ста­тья 213 Тру­до­во­го кодек­са Рос­сий­ской Феде­ра­ции (Собра­ние зако­но­да­тель­ства Рос­сий­ской Феде­ра­ции, 2002, N 1, ст. 3; 2006, N 27, ст. 2878) (далее — Тру­до­вой кодекс Рос­сий­ской Федерации).

 


 Пери­о­ди­че­ский осмотр работ­ни­ков может про­во­дить­ся мобиль­ны­ми меди­цин­ски­ми бри­га­да­ми вра­чей-спе­ци­а­ли­стов меди­цин­ской орга­ни­за­ции. Работ­ни­ки перед про­ве­де­ни­ем пери­о­ди­че­ских осмот­ров мобиль­ны­ми меди­цин­ски­ми бри­га­да­ми вра­чей-спе­ци­а­ли­стов про­хо­дят в меди­цин­ских орга­ни­за­ци­ях диа­гно­сти­че­ские исследования.


  1. Для про­ве­де­ния пред­ва­ри­тель­но­го или пери­о­ди­че­ско­го осмот­ра меди­цин­ской орга­ни­за­ци­ей фор­ми­ру­ет­ся посто­ян­но дей­ству­ю­щая вра­чеб­ная комиссия.


 В состав вра­чеб­ной комис­сии вклю­ча­ют­ся врач-про­ф­па­то­лог, а так­же вра­чи-спе­ци­а­ли­сты, про­шед­шие в уста­нов­лен­ном поряд­ке повы­ше­ние ква­ли­фи­ка­ции по спе­ци­аль­но­сти «про­ф­па­то­ло­гия» или име­ю­щие дей­ству­ю­щий сер­ти­фи­кат по спе­ци­аль­но­сти «про­ф­па­то­ло­гия».


 Воз­глав­ля­ет вра­чеб­ную комис­сию врач-профпатолог.


 Состав вра­чеб­ной комис­сии утвер­жда­ет­ся при­ка­зом (рас­по­ря­же­ни­ем) руко­во­ди­те­ля меди­цин­ской организации.


  1. Обя­зан­но­сти по орга­ни­за­ции про­ве­де­ния пред­ва­ри­тель­ных и пери­о­ди­че­ских осмот­ров работ­ни­ков воз­ла­га­ют­ся на рабо­то­да­те­ля <2>.


 — —  —  —  —  —  —  —  —  — –


 <2> Ста­тья 212 Тру­до­во­го кодек­са Рос­сий­ской Федерации.

 


 Меди­цин­ская орга­ни­за­ция обя­за­на каче­ствен­но осу­ще­ствить про­ве­де­ние пред­ва­ри­тель­ных и пери­о­ди­че­ских осмот­ров работников.


  1. При про­ве­де­нии пред­ва­ри­тель­но­го или пери­о­ди­че­ско­го осмот­ра работ­ни­ка (лица, посту­па­ю­ще­го на рабо­ту) учи­ты­ва­ют­ся резуль­та­ты ранее про­ве­ден­ных (не позд­нее одно­го года) пред­ва­ри­тель­но­го или пери­о­ди­че­ско­го осмот­ра, дис­пан­се­ри­за­ции, иных меди­цин­ских осмот­ров, под­твер­жден­ных меди­цин­ски­ми доку­мен­та­ми, в том чис­ле полу­чен­ных путем элек­трон­но­го обме­на меж­ду меди­цин­ски­ми орга­ни­за­ци­я­ми, за исклю­че­ни­ем слу­ча­ев выяв­ле­ния у него симп­то­мов и син­дро­мов забо­ле­ва­ний, сви­де­тель­ству­ю­щих о нали­чии меди­цин­ских пока­за­ний для повтор­но­го про­ве­де­ния иссле­до­ва­ний либо иных меди­цин­ских меро­при­я­тий в рам­ках пред­ва­ри­тель­но­го или пери­о­ди­че­ско­го осмотра.


 Меди­цин­ские орга­ни­за­ции, про­во­дя­щие пред­ва­ри­тель­ные или пери­о­ди­че­ские осмот­ры, впра­ве полу­чать необ­хо­ди­мую инфор­ма­цию о состо­я­нии здо­ро­вья работ­ни­ка или лица, посту­па­ю­ще­го на рабо­ту, с исполь­зо­ва­ни­ем меди­цин­ской инфор­ма­ци­он­ной систе­мы из меди­цин­ской орга­ни­за­ции, к кото­рой работ­ник при­креп­лен для меди­цин­ско­го обслуживания.


 7.1. В слу­чае выяв­ле­ния у граж­да­ни­на, явля­ю­ще­го­ся вла­дель­цем ору­жия, при про­ве­де­нии меди­цин­ских осмот­ров или меди­цин­ских осви­де­тель­ство­ва­ний либо при ока­за­нии ему меди­цин­ской помо­щи забо­ле­ва­ний, при нали­чии кото­рых про­ти­во­по­ка­за­но вла­де­ние ору­жи­ем, меди­цин­ская орга­ни­за­ция уве­дом­ля­ет об этом вла­дель­ца ору­жия и оформ­ля­ет сооб­ще­ние о нали­чии осно­ва­ний для вне­оче­ред­но­го меди­цин­ско­го осви­де­тель­ство­ва­ния и об анну­ли­ро­ва­нии дей­ству­ю­ще­го меди­цин­ско­го заклю­че­ния об отсут­ствии меди­цин­ских про­ти­во­по­ка­за­ний к вла­де­нию ору­жи­ем (при его нали­чии). Ука­зан­ное сооб­ще­ние фор­ми­ру­ет­ся в фор­ме элек­трон­но­го доку­мен­та, под­пи­сан­но­го с исполь­зо­ва­ни­ем уси­лен­ной ква­ли­фи­ци­ро­ван­ной циф­ро­вой под­пи­си меди­цин­ским работ­ни­ком и меди­цин­ской орга­ни­за­ци­ей, раз­ме­ща­ет­ся в феде­раль­ном реест­ре доку­мен­тов, содер­жа­щем све­де­ния о резуль­та­тах меди­цин­ско­го осви­де­тель­ство­ва­ния, кото­рый ведет­ся в еди­ной госу­дар­ствен­ной инфор­ма­ци­он­ной систе­ме в сфе­ре здра­во­охра­не­ния, и пере­да­ет­ся в феде­раль­ный орган испол­ни­тель­ной вла­сти, упол­но­мо­чен­ный в сфе­ре обо­ро­та ору­жия <2.1>.


 — —  —  —  —  —  —  —  —  — –


 <2.1> Часть девя­тая ста­тьи 6.1 Феде­раль­но­го зако­на от 13 декаб­ря 1996 г. N 150-ФЗ «Об ору­жии» (Собра­ние зако­но­да­тель­ства Рос­сий­ской Феде­ра­ции, 1996, N 51, ст. 5681; 2021, N 27, ст. 5141).

 


  1. Поря­док про­ве­де­ния пред­ва­ри­тель­ных осмотров

 


  1. Пред­ва­ри­тель­ные осмот­ры про­во­дят­ся при поступ­ле­нии на рабо­ту на осно­ва­нии направ­ле­ния на меди­цин­ский осмотр (далее — направ­ле­ние), выдан­но­го лицу, посту­па­ю­ще­му на рабо­ту, рабо­то­да­те­лем (его упол­но­мо­чен­ным представителем).

  2. Направ­ле­ние запол­ня­ет­ся на осно­ва­нии утвер­жден­но­го рабо­то­да­те­лем спис­ка лиц, посту­па­ю­щих на рабо­ту, под­ле­жа­щих пред­ва­ри­тель­ным осмот­рам (далее — спи­сок лиц). В направ­ле­нии указываются:


 наиме­но­ва­ние рабо­то­да­те­ля, элек­трон­ная поч­та, кон­такт­ный телефон;


 фор­ма соб­ствен­но­сти и вид эко­но­ми­че­ской дея­тель­но­сти рабо­то­да­те­ля по ОКВЭД;


 наиме­но­ва­ние меди­цин­ской орга­ни­за­ции, фак­ти­че­ский адрес ее место­на­хож­де­ния и код по ОГРН, элек­трон­ная поч­та, кон­такт­ный телефон;


 вид меди­цин­ско­го осмотра;


 фами­лия, имя, отче­ство (при нали­чии), дата рож­де­ния, пол работника;


 наиме­но­ва­ние струк­тур­но­го под­раз­де­ле­ния рабо­то­да­те­ля (при наличии);


 наиме­но­ва­ние долж­но­сти (про­фес­сии) или вида работы;


 вред­ные и (или) опас­ные про­из­вод­ствен­ные фак­то­ры, виды работ, в соот­вет­ствии со спис­ком контингента;


 номер меди­цин­ско­го стра­хо­во­го поли­са обя­за­тель­но­го и (или) доб­ро­воль­но­го меди­цин­ско­го страхования.


 Направ­ле­ние под­пи­сы­ва­ет­ся упол­но­мо­чен­ным пред­ста­ви­те­лем рабо­то­да­те­ля с ука­за­ни­ем его долж­но­сти, фами­лии, ини­ци­а­лов (при наличии).


 Направ­ле­ние выда­ет­ся лицу, посту­па­ю­ще­му на рабо­ту, под рос­пись. Направ­ле­ние может быть сфор­ми­ро­ва­но в элек­трон­ном виде с исполь­зо­ва­ни­ем элек­трон­ных под­пи­сей рабо­то­да­те­ля и лица, посту­па­ю­ще­го на работу.


 Рабо­то­да­тель (его пред­ста­ви­тель) обя­зан орга­ни­зо­вать учет выдан­ных направ­ле­ний, в том чис­ле в элек­трон­ном виде.


  1. В спис­ке лиц указываются:


 наиме­но­ва­ние про­фес­сии (долж­но­сти) работ­ни­ка соглас­но штат­но­му расписанию;


 наиме­но­ва­ния вред­ных про­из­вод­ствен­ных фак­то­ров, работ в соот­вет­ствии с при­ло­же­ни­ем к Поряд­ку, а так­же вред­ных про­из­вод­ствен­ных фак­то­ров, уста­нов­лен­ных в резуль­та­те спе­ци­аль­ной оцен­ки усло­вий труда.


  1. Для про­хож­де­ния пред­ва­ри­тель­но­го осмот­ра лицо, посту­па­ю­щее на рабо­ту, пред­став­ля­ет в меди­цин­скую орга­ни­за­цию, в кото­рой про­во­дит­ся пред­ва­ри­тель­ный осмотр, сле­ду­ю­щие документы:


 направление;


 стра­хо­вое сви­де­тель­ство обя­за­тель­но­го пен­си­он­но­го стра­хо­ва­ния, содер­жа­щее стра­хо­вой номер инди­ви­ду­аль­но­го лице­во­го сче­та, или доку­мент, под­твер­жда­ю­щий реги­стра­цию в систе­ме инди­ви­ду­аль­но­го (пер­со­ни­фи­ци­ро­ван­но­го) уче­та в фор­ме элек­трон­но­го доку­мен­та или на бумаж­ном носителе;


 пас­порт (или иной доку­мент, удо­сто­ве­ря­ю­щий личность);


 реше­ние вра­чеб­ной комис­сии, про­во­див­шей обя­за­тель­ное пси­хи­ат­ри­че­ское осви­де­тель­ство­ва­ние (в слу­ча­ях, преду­смот­рен­ных зако­но­да­тель­ством Рос­сий­ской Феде­ра­ции <3>);


 — —  —  —  —  —  —  —  —  — –


 <3> Ста­тья 213 Тру­до­во­го кодек­са Рос­сий­ской Федерации.

 


 полис обя­за­тель­но­го (доб­ро­воль­но­го) меди­цин­ско­го страхования.


 Меди­цин­ская орга­ни­за­ция, про­во­дя­щая меди­цин­ский осмотр, может полу­чить в рам­ках элек­трон­но­го обме­на меди­цин­ски­ми доку­мен­та­ми резуль­та­ты ранее про­ве­ден­ной дис­пан­се­ри­за­ции и дру­гих меди­цин­ских осмот­ров лица, посту­па­ю­ще­го на рабо­ту, до его явки на меди­цин­ский осмотр.


 Лицо, посту­па­ю­щее на рабо­ту, впра­ве предо­ста­вить выпис­ку из меди­цин­ской кар­ты паци­ен­та, полу­ча­ю­ще­го меди­цин­скую помощь в амбу­ла­тор­ных усло­ви­ях <4> (далее — меди­цин­ская кар­та), меди­цин­ской орга­ни­за­ции, к кото­рой он при­креп­лен для меди­цин­ско­го обслу­жи­ва­ния, с резуль­та­та­ми дис­пан­се­ри­за­ции (при наличии).


 — —  —  —  —  —  —  —  —  — –


 <4> При­ло­же­ние N 1 к при­ка­зу Мин­здра­ва Рос­сии от 15.12.2014 N 834н «Об утвер­жде­нии уни­фи­ци­ро­ван­ных форм меди­цин­ской доку­мен­та­ции, исполь­зу­е­мых в меди­цин­ских орга­ни­за­ци­ях, ока­зы­ва­ю­щих меди­цин­скую помощь в амбу­ла­тор­ных усло­ви­ях, и поряд­ков по их запол­не­нию» (заре­ги­стри­ро­ван Миню­стом Рос­сии 20.02.2015, реги­стра­ци­он­ный N 36160) с изме­не­ни­я­ми, вне­сен­ны­ми при­ка­за­ми Мин­здра­ва Рос­сии от 09.02.2018 N 2н (заре­ги­стри­ро­ван Миню­стом Рос­сии 04.04.2018, реги­стра­ци­он­ный N 50614) и от 02.11.2020 N 1186н (заре­ги­стри­ро­ван Миню­стом Рос­сии 27.11.2020, реги­стра­ци­он­ный N 61121).

 


  1. При про­ве­де­нии пред­ва­ри­тель­ных осмот­ров обсле­ду­е­мые лица, посту­па­ю­щие на рабо­ту, про­хо­дят (за исклю­че­ни­ем осмот­ров и иссле­до­ва­ний, резуль­та­ты кото­рых учте­ны в соот­вет­ствии с пунк­том 7 насто­я­ще­го Порядка):


 12.1. анке­ти­ро­ва­ние в целях сбо­ра ана­мне­за, выяв­ле­ния отя­го­щен­ной наслед­ствен­но­сти, жалоб, симп­то­мов, харак­тер­ных для сле­ду­ю­щих неин­фек­ци­он­ных забо­ле­ва­ний и состо­я­ний: сте­но­кар­дии, пере­не­сен­ной тран­зи­тор­ной ише­ми­че­ской ата­ки или остро­го нару­ше­ния моз­го­во­го кро­во­об­ра­ще­ния, хро­ни­че­ской обструк­тив­ной болез­ни лег­ких, забо­ле­ва­ний желу­доч­но-кишеч­но­го трак­та, дор­со­па­тий; опре­де­ле­ния фак­то­ров рис­ка и дру­гих пато­ло­ги­че­ских состо­я­ний и забо­ле­ва­ний, повы­ша­ю­щих веро­ят­ность раз­ви­тия хро­ни­че­ских неин­фек­ци­он­ных забо­ле­ва­ний: куре­ния, рис­ка пагуб­но­го потреб­ле­ния алко­го­ля, рис­ка потреб­ле­ния нар­ко­ти­че­ских средств и пси­хо­троп­ных веществ без назна­че­ния вра­ча, харак­те­ра пита­ния, физи­че­ской активности;


 12.2. сле­ду­ю­щие исследования:


 рас­чет на осно­ва­нии антро­по­мет­рии (изме­ре­ние роста, мас­сы тела, окруж­но­сти талии) индек­са мас­сы тела, кото­рый про­хо­дят граж­дане в воз­расте от 18 лет и старше;


 общий ана­лиз кро­ви (гемо­гло­бин, цвет­ной пока­за­тель, эрит­ро­ци­ты, тром­бо­ци­ты, лей­ко­ци­ты, лей­ко­ци­тар­ная фор­му­ла, СОЭ);


 кли­ни­че­ский ана­лиз мочи (удель­ный вес, белок, сахар, мик­ро­ско­пия осадка);


 элек­тро­кар­дио­гра­фия в покое, кото­рую про­хо­дят граж­дане в воз­расте от 18 лет и старше;


 изме­ре­ние арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния на пери­фе­ри­че­ских арте­ри­ях, кото­рое про­хо­дят граж­дане в воз­расте от 18 лет и старше;


 опре­де­ле­ние уров­ня обще­го холе­сте­ри­на в кро­ви (допус­ка­ет­ся исполь­зо­ва­ние экс­пресс-мето­да), кото­рое про­хо­дят граж­дане в воз­расте от 18 лет и старше;


 иссле­до­ва­ние уров­ня глю­ко­зы в кро­ви нато­щак (допус­ка­ет­ся исполь­зо­ва­ние экс­пресс-мето­да), кото­рое про­хо­дят граж­дане в воз­расте от 18 лет и старше;


 опре­де­ле­ние отно­си­тель­но­го сер­деч­но-сосу­ди­сто­го рис­ка у граж­дан в воз­расте от 18 до 40 лет вклю­чи­тель­но. Сер­деч­но-сосу­ди­стый риск опре­де­ля­ет­ся по шка­ле сер­деч­но-сосу­ди­сто­го рис­ка SCORE, при этом у граж­дан, име­ю­щих сер­деч­но-сосу­ди­стые забо­ле­ва­ния ате­ро­скле­ро­ти­че­ско­го гене­за, сахар­ный диа­бет вто­ро­го типа и хро­ни­че­ское забо­ле­ва­ние почек, уро­вень абсо­лют­но­го сер­деч­но-сосу­ди­сто­го рис­ка по шка­ле рис­ка SCORE не опре­де­ля­ет­ся и рас­це­ни­ва­ет­ся как очень высо­кий вне зави­си­мо­сти от пока­за­те­лей шкалы;


 опре­де­ле­ние абсо­лют­но­го сер­деч­но-сосу­ди­сто­го рис­ка — у граж­дан в воз­расте стар­ше 40 лет;


 флю­о­ро­гра­фия или рент­ге­но­гра­фия лег­ких в двух про­ек­ци­ях (пря­мая и пра­вая боко­вая) для граж­дан в воз­расте 18 лет и стар­ше. Флю­о­ро­гра­фия, рент­ге­но­гра­фия лег­ких не про­во­дит­ся, если граж­да­ни­ну в тече­ние пред­ше­ству­ю­ще­го кален­дар­но­го года про­во­ди­лась флю­о­ро­гра­фия, рент­ге­но­гра­фия (рент­ге­но­ско­пия) или ком­пью­тер­ная томо­гра­фия орга­нов груд­ной клетки;


 изме­ре­ние внут­риг­лаз­но­го дав­ле­ния при про­хож­де­нии пред­ва­ри­тель­но­го осмот­ра выпол­ня­ет­ся у граж­дан в воз­расте с 40 лет и старше.


 12.3. осмотр вра­ча-тера­пев­та, вра­ча-нев­ро­ло­га, вра­ча-пси­хи­ат­ра и врача-нарколога;


 12.4. жен­щи­ны — осмотр вра­чом — аку­ше­ром-гине­ко­ло­гом с про­ве­де­ни­ем бак­те­рио­ло­ги­че­ско­го (на фло­ру) и цито­ло­ги­че­ско­го (на ати­пич­ные клет­ки) иссле­до­ва­ния, уль­тра­зву­ко­вое иссле­до­ва­ние орга­нов мало­го таза;


 жен­щи­ны в воз­расте стар­ше 40 лет — мам­мо­гра­фию обе­их молоч­ных желез в двух про­ек­ци­ях. Мам­мо­гра­фия не про­во­дит­ся, если в тече­ние пред­ше­ству­ю­щих 12 меся­цев про­во­ди­лась мам­мо­гра­фия или ком­пью­тер­ная томо­гра­фия молоч­ных желез.


 Иные иссле­до­ва­ния и осмот­ры вра­чей-спе­ци­а­ли­стов про­во­дят­ся в слу­ча­ях, уста­нов­лен­ных при­ло­же­ни­ем к насто­я­ще­му Порядку.


 При про­ве­де­нии пред­ва­ри­тель­но­го осмот­ра лиц, кон­так­ти­ру­ю­щих с веще­ства­ми, отме­чен­ны­ми в при­ло­же­нии к насто­я­ще­му Поряд­ку зна­ка­ми «А», «К», «Ф», «Р», к обя­за­тель­но­му объ­е­му обсле­до­ва­ния допол­ни­тель­но при­вле­ка­ют­ся необ­хо­ди­мые для про­ве­де­ния осмот­ра вра­чи-спе­ци­а­ли­сты: для «А», «К» — врач-дер­ма­то­ве­не­ро­лог, врач-ото­ри­но­ла­рин­го­лог; для «Р» — врач-хирург.


 Для «К», «Ф» — про­во­дит­ся циф­ро­вая рент­ге­но­гра­фия лег­ких в двух проекциях.


 Рабо­то­да­тель впра­ве орга­ни­зо­вать лицам, посту­па­ю­щим на рабо­ту, про­хож­де­ние дис­пан­се­ри­за­ции (пер­во­го эта­па) и (или) еже­год­но­го про­фи­лак­ти­че­ско­го меди­цин­ско­го осмот­ра взрос­ло­го насе­ле­ния с целью предо­став­ле­ния резуль­та­тов вра­чеб­ной комис­сии, необ­хо­ди­мых при под­го­тов­ке заклю­че­ния по ито­гам пред­ва­ри­тель­но­го осмотра.


 При этом сто­и­мость услуг, ока­зы­ва­е­мых при про­ве­де­нии дис­пан­се­ри­за­ции (пер­во­го эта­па) и (или) еже­год­но­го про­фи­лак­ти­че­ско­го меди­цин­ско­го осмот­ра и опла­чи­ва­е­мых за счет средств обя­за­тель­но­го меди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния, не учи­ты­ва­ет­ся в опла­те по дого­во­ру, заклю­чен­но­му с рабо­то­да­те­лем на про­ве­де­ние пред­ва­ри­тель­но­го осмотра.


  1. На лицо, посту­па­ю­щее на рабо­ту, про­хо­дя­ще­го пред­ва­ри­тель­ный осмотр, в меди­цин­ской орга­ни­за­ции оформ­ля­ет­ся меди­цин­ская кар­та, в кото­рую вно­сят­ся заклю­че­ния вра­чей-спе­ци­а­ли­стов, резуль­та­ты лабо­ра­тор­ных и иных иссле­до­ва­ний, заклю­че­ние по резуль­та­там пред­ва­ри­тель­но­го осмот­ра, веде­ние кото­рой может осу­ществ­лять­ся в фор­ме элек­трон­но­го документа.

  2. Пред­ва­ри­тель­ный осмотр явля­ет­ся завер­шен­ным в слу­чае нали­чия заклю­че­ний вра­чей-спе­ци­а­ли­стов и резуль­та­тов лабо­ра­тор­ных и функ­ци­о­наль­ных иссле­до­ва­ний в объ­е­ме, уста­нов­лен­ном дого­во­ром меж­ду меди­цин­ской орга­ни­за­ци­ей и рабо­то­да­те­лем, в соот­вет­ствии с при­ло­же­ни­ем к насто­я­ще­му Поряд­ку, с уче­том резуль­та­тов ранее про­ве­ден­ных (не позд­нее одно­го года) меди­цин­ских осмот­ров, диспансеризации.


 В слу­ча­ях затруд­не­ния в оцен­ке резуль­та­тов осмот­ра лицу, посту­па­ю­ще­му на рабо­ту, в свя­зи с име­ю­щим­ся у него забо­ле­ва­ни­ем выда­ет­ся справ­ка о необ­хо­ди­мо­сти допол­ни­тель­но­го меди­цин­ско­го обсле­до­ва­ния. Рабо­то­да­те­лю направ­ля­ет­ся инфор­ма­ция о выда­че такой справ­ки, а лицо, посту­па­ю­щее на рабо­ту, счи­та­ет­ся не про­шед­шим пред­ва­ри­тель­ный осмотр с уче­том выяв­лен­ных забо­ле­ва­ний (состо­я­ний) и меди­цин­ских про­ти­во­по­ка­за­ний к осу­ществ­ле­нию отдель­ных видов работ. Про­ве­де­ние экс­пер­ти­зы про­фес­си­о­наль­ной при­год­но­сти про­во­дит­ся в таких слу­ча­ях лицом, посту­па­ю­щим на рабо­ту, само­сто­я­тель­но в рам­ках про­грам­мы госу­дар­ствен­ной гаран­тии бес­плат­но­го ока­за­ния граж­да­нам меди­цин­ской помо­щи <5>.


 — —  —  —  —  —  —  —  —  — –


 <5> При­каз Мин­здра­ва Рос­сии от 05.05.2016 N 282н «Об утвер­жде­нии Поряд­ка про­ве­де­ния экс­пер­ти­зы про­фес­си­о­наль­ной при­год­но­сти и фор­мы меди­цин­ско­го заклю­че­ния о при­год­но­сти или непри­год­но­сти к выпол­не­нию отдель­ных видов работ» (заре­ги­стри­ро­ван Миню­стом Рос­сии 02.06.2016, реги­стра­ци­он­ный N 42397).

 


  1. По окон­ча­нии про­хож­де­ния работ­ни­ком пред­ва­ри­тель­но­го осмот­ра меди­цин­ской орга­ни­за­ци­ей оформ­ля­ет­ся заклю­че­ние по его резуль­та­там (далее — Заключение).

  2. В Заклю­че­нии указываются:


 дата выда­чи Заключения;


 фами­лия, имя, отче­ство (при нали­чии), дата рож­де­ния, пол лица, посту­па­ю­ще­го на работу;


 наиме­но­ва­ние работодателя;


 наиме­но­ва­ние струк­тур­но­го под­раз­де­ле­ния рабо­то­да­те­ля (при нали­чии), долж­но­сти (про­фес­сии) или вида работы;


 наиме­но­ва­ние вред­ных и (или) опас­ных про­из­вод­ствен­ных фак­то­ров, видов работ;


 резуль­та­ты пред­ва­ри­тель­но­го осмот­ра: меди­цин­ские про­ти­во­по­ка­за­ния к рабо­те выяв­ле­ны (пере­чис­лить вред­ные фак­то­ры или виды работ, в отно­ше­нии кото­рых выяв­ле­ны про­ти­во­по­ка­за­ния) или меди­цин­ские про­ти­во­по­ка­за­ния к рабо­те не выяв­ле­ны; груп­па здо­ро­вья лица, посту­па­ю­ще­го на работу.


 Заклю­че­ние под­пи­сы­ва­ет­ся пред­се­да­те­лем вра­чеб­ной комис­сии с ука­за­ни­ем его фами­лии и ини­ци­а­лов и заве­ря­ет­ся печа­тью (при нали­чии) меди­цин­ской орга­ни­за­ции, про­во­див­шей меди­цин­ский осмотр.


 Допус­ка­ет­ся выда­ча заклю­че­ния в фор­ме элек­трон­но­го доку­мен­та, под­пи­сан­но­го уси­лен­ной ква­ли­фи­ци­ро­ван­ной элек­трон­ной под­пи­сью, посред­ством пере­да­чи по защи­щен­ным кана­лам свя­зи, исклю­ча­ю­щим воз­мож­ность несанк­ци­о­ни­ро­ван­но­го досту­па к инфор­ма­ции тре­тьих лиц, и с соблю­де­ни­ем тре­бо­ва­ний зако­но­да­тель­ства Рос­сий­ской Феде­ра­ции о защи­те пер­со­наль­ных данных.


  1. Заклю­че­ние состав­ля­ет­ся в трех экзем­пля­рах, один экзем­пляр кото­ро­го не позд­нее 5 рабо­чих дней выда­ет­ся лицу, посту­па­ю­ще­му на рабо­ту, вто­рой экзем­пляр Заклю­че­ния при­об­ща­ет­ся к меди­цин­ской кар­те, оформ­ля­е­мой в меди­цин­ской орга­ни­за­ции, в кото­рой про­во­дил­ся пред­ва­ри­тель­ный осмотр, тре­тий — направ­ля­ет­ся работодателю.


 При нали­чии досту­па у меди­цин­ской орга­ни­за­ции в еди­ную госу­дар­ствен­ную инфор­ма­ци­он­ную систе­му в сфе­ре здра­во­охра­не­ния заклю­че­ние в фор­ме элек­трон­но­го доку­мен­та в соот­вет­ствии с поряд­ком орга­ни­за­ции систе­мы доку­мен­то­обо­ро­та в сфе­ре охра­ны здо­ро­вья в части веде­ния меди­цин­ской доку­мен­та­ции в фор­ме элек­трон­ных доку­мен­тов вно­сит­ся меди­цин­ской орга­ни­за­ци­ей не позд­нее 5 рабо­чих дней в еди­ную госу­дар­ствен­ную инфор­ма­ци­он­ную систе­му в сфе­ре здравоохранения.


 Заклю­че­ние в фор­ме элек­трон­но­го доку­мен­та может пере­да­вать­ся по защи­щен­ным кана­лам свя­зи, с соблю­де­ни­ем тре­бо­ва­ний зако­но­да­тель­ства Рос­сий­ской Феде­ра­ции о защи­те пер­со­наль­ных данных.

 


 III. Поря­док про­ве­де­ния пери­о­ди­че­ских осмотров

 


  1. Часто­та про­ве­де­ния пери­о­ди­че­ских меди­цин­ских осмот­ров опре­де­ля­ет­ся типа­ми вред­ных и (или) опас­ных про­из­вод­ствен­ных фак­то­ров, воз­дей­ству­ю­щих на работ­ни­ка, или вида­ми выпол­ня­е­мых работ. Пери­о­ди­че­ские осмот­ры про­во­дят­ся не реже чем в сро­ки, преду­смот­рен­ные при­ло­же­ни­ем к насто­я­ще­му Порядку.


 В слу­чае вве­де­ния в соот­вет­ствии с Феде­раль­ным зако­ном от 21 декаб­ря 1994 г. N 68-ФЗ «О защи­те насе­ле­ния и тер­ри­то­рий от чрез­вы­чай­ных ситу­а­ций при­род­но­го и тех­но­ген­но­го харак­те­ра» <6> режи­ма повы­шен­ной готов­но­сти или режи­ма чрез­вы­чай­ной ситу­а­ции про­ве­де­ние пери­о­ди­че­ских осмот­ров, ука­зан­ных в при­ло­же­нии к насто­я­ще­му Поряд­ку, за исклю­че­ни­ем пунк­тов 23 — 27, а так­же слу­ча­ев, когда усло­вия тру­да отне­се­ны к под­клас­сам 3.3 и 3.4 в соот­вет­ствии с Феде­раль­ным зако­ном от 28 декаб­ря 2013 г. N 426-ФЗ «О спе­ци­аль­ной оцен­ке усло­вий тру­да» <7>, по реше­нию рабо­то­да­те­ля может быть отло­же­но, но не более чем на 6 месяцев.


 — —  —  —  —  —  —  —  —  — –


 <6> Собра­ние зако­но­да­тель­ства Рос­сий­ской Феде­ра­ции, 1994, N 35, ст. 3648; 2020, N 14, ст. 2028.


 <7> Собра­ние зако­но­да­тель­ства Рос­сий­ской Феде­ра­ции, 2013, N 52, ст. 6991; 2019, N 52, ст. 7769.

 


 Работ­ни­ки в воз­расте до 21 года, заня­тые на рабо­тах с вред­ны­ми и (или) опас­ны­ми усло­ви­я­ми тру­да, про­хо­дят пери­о­ди­че­ские осмот­ры ежегодно.


  1. Вне­оче­ред­ные меди­цин­ские осмот­ры (обсле­до­ва­ния) про­во­дят­ся на осно­ва­нии выдан­но­го рабо­то­да­те­лем направ­ле­ния на вне­оче­ред­ной меди­цин­ский осмотр при нали­чии меди­цин­ских реко­мен­да­ций по ито­гам меди­цин­ских осмот­ров и/или после нетру­до­спо­соб­но­сти работника.

  2. Пери­о­ди­че­ские меди­цин­ские осмот­ры про­хо­дят работники:


 заня­тые на рабо­тах с вред­ны­ми и (или) опас­ны­ми усло­ви­я­ми тру­да (в том чис­ле на под­зем­ных рабо­тах), а так­же на рабо­тах, свя­зан­ных с дви­же­ни­ем транс­пор­та <8>;


 — —  —  —  —  —  —  —  —  — –


 <8> При­каз Мин­здра­ва Рос­сии и Мин­тр­у­да Рос­сии от 31.12.2020 N 988н/1420н «Об утвер­жде­нии переч­ня вред­ных и (или) опас­ных про­из­вод­ствен­ных фак­то­ров и работ, при выпол­не­нии кото­рых про­во­дят­ся обя­за­тель­ные пред­ва­ри­тель­ные меди­цин­ские осмот­ры при поступ­ле­нии на рабо­ту и пери­о­ди­че­ские меди­цин­ские осмот­ры» (заре­ги­стри­ро­ван Миню­стом Рос­сии 29.01.2021, реги­стра­ци­он­ный N 62278).

 


 орга­ни­за­ций пище­вой про­мыш­лен­но­сти, обще­ствен­но­го пита­ния и тор­гов­ли, водо­про­вод­ных соору­же­ний, меди­цин­ских орга­ни­за­ций и дет­ских учре­жде­ний, а так­же неко­то­рых дру­гих работодателей;


 выпол­ня­ю­щие рабо­ты, преду­смот­рен­ные при­ло­же­ни­ем к Порядку.


  1. В спис­ке работ­ни­ков, под­ле­жа­щих пери­о­ди­че­ским осмот­рам, указывается:


 наиме­но­ва­ние про­фес­сии (долж­но­сти) работ­ни­ка соглас­но штат­но­му расписанию;


 наиме­но­ва­ния вред­ных про­из­вод­ствен­ных фак­то­ров, работ в соот­вет­ствии с при­ло­же­ни­ем к Поряд­ку, а так­же вред­ных про­из­вод­ствен­ных фак­то­ров, уста­нов­лен­ных в резуль­та­те спе­ци­аль­ной оцен­ки усло­вий труда.


  1. Спи­сок работ­ни­ков орга­ни­за­ций пище­вой про­мыш­лен­но­сти, обще­ствен­но­го пита­ния и тор­гов­ли, водо­про­вод­ных соору­же­ний, меди­цин­ских орга­ни­за­ций и дет­ских учре­жде­ний, а так­же неко­то­рых дру­гих рабо­то­да­те­лей, кото­рые про­хо­дят меди­цин­ские осмот­ры в целях охра­ны здо­ро­вья насе­ле­ния, пре­ду­пре­жде­ния воз­ник­но­ве­ния и рас­про­стра­не­ния забо­ле­ва­ний <9>, раз­ра­бо­тан­ный и утвер­жден­ный рабо­то­да­те­лем, не позд­нее 10 рабо­чих дней направ­ля­ет­ся в тер­ри­то­ри­аль­ный орган феде­раль­но­го орга­на испол­ни­тель­ной вла­сти, упол­но­мо­чен­но­го на осу­ществ­ле­ние феде­раль­но­го госу­дар­ствен­но­го сани­тар­но-эпи­де­мио­ло­ги­че­ско­го над­зо­ра, по фак­ти­че­ско­му месту нахож­де­ния работодателя.


 — —  —  —  —  —  —  —  —  — –


 <9> Часть вто­рая ста­тьи 213 Тру­до­во­го кодек­са Рос­сий­ской Федерации.

 


  1. На осно­ва­нии спис­ка работ­ни­ков, под­ле­жа­щих пери­о­ди­че­ским осмот­рам, состав­ля­ют­ся поимен­ные спис­ки работ­ни­ков, под­ле­жа­щих пери­о­ди­че­ским осмот­рам (далее — поимен­ные списки).


 В поимен­ных спис­ках указываются:


 фами­лия, имя, отче­ство (при нали­чии) работника;


 про­фес­сия (долж­ность) работ­ни­ка, стаж рабо­ты в ней;


 наиме­но­ва­ние струк­тур­но­го под­раз­де­ле­ния рабо­то­да­те­ля (при наличии);


 наиме­но­ва­ние вред­ных про­из­вод­ствен­ных фак­то­ров или видов работ.


  1. Поимен­ные спис­ки состав­ля­ют­ся и утвер­жда­ют­ся рабо­то­да­те­лем (его упол­но­мо­чен­ным пред­ста­ви­те­лем) и не позд­нее чем за 2 меся­ца до согла­со­ван­ной с меди­цин­ской орга­ни­за­ци­ей датой нача­ла про­ве­де­ния пери­о­ди­че­ско­го осмот­ра направ­ля­ют­ся рабо­то­да­те­лем в ука­зан­ную меди­цин­скую орга­ни­за­цию, если иной срок не уста­нов­лен дого­во­ром меж­ду работ­ни­ком и работодателем.

  2. Перед про­ве­де­ни­ем пери­о­ди­че­ско­го осмот­ра рабо­то­да­тель (его упол­но­мо­чен­ный пред­ста­ви­тель) обя­зан вру­чить работ­ни­ку, направ­ля­е­мо­му на пери­о­ди­че­ский осмотр, направ­ле­ние на пери­о­ди­че­ский меди­цин­ский осмотр, оформ­лен­ное в соот­вет­ствии с пунк­том 9 насто­я­ще­го Порядка.

  3. Меди­цин­ская орга­ни­за­ция в срок не позд­нее 10 рабо­чих дней с момен­та полу­че­ния от рабо­то­да­те­ля поимен­но­го спис­ка (но не позд­нее чем за 14 рабо­чих дней до согла­со­ван­ной с рабо­то­да­те­лем даты нача­ла про­ве­де­ния пери­о­ди­че­ско­го осмот­ра) на осно­ва­нии поимен­но­го спис­ка состав­ля­ет кален­дар­ный план про­ве­де­ния пери­о­ди­че­ско­го осмот­ра (далее — кален­дар­ный план).


 Кален­дар­ный план согла­со­вы­ва­ет­ся меди­цин­ской орга­ни­за­ци­ей с рабо­то­да­те­лем (его пред­ста­ви­те­лем) и утвер­жда­ет­ся руко­во­ди­те­лем меди­цин­ской организации.


  1. Рабо­то­да­тель не позд­нее чем за 10 рабо­чих дней до согла­со­ван­ной с меди­цин­ской орга­ни­за­ци­ей даты нача­ла про­ве­де­ния пери­о­ди­че­ско­го осмот­ра обя­зан озна­ко­мить работ­ни­ков, под­ле­жа­щих пери­о­ди­че­ско­му осмот­ру, с кален­дар­ным планом.

  2. Вра­чеб­ная комис­сия меди­цин­ской орга­ни­за­ции на осно­ва­нии ука­зан­ных в поимен­ном спис­ке вред­ных и (или) опас­ных про­из­вод­ствен­ных фак­то­ров или работ с уче­том резуль­та­тов ранее про­ве­ден­ных (не позд­нее одно­го года) пред­ва­ри­тель­но­го или пери­о­ди­че­ско­го осмот­ра, дис­пан­се­ри­за­ции, иных меди­цин­ских осмот­ров, под­твер­жден­ных доку­мен­та­ми, в том чис­ле полу­чен­ных с при­ме­не­ни­ем элек­трон­но­го обме­на меж­ду меди­цин­ски­ми орга­ни­за­ци­я­ми, посту­па­ю­ще­му на рабо­ту, опре­де­ля­ет необ­хо­ди­мость уча­стия в пери­о­ди­че­ских осмот­рах соот­вет­ству­ю­щих вра­чей-спе­ци­а­ли­стов, а так­же виды и объ­е­мы необ­хо­ди­мых лабо­ра­тор­ных и функ­ци­о­наль­ных иссле­до­ва­ний в соот­вет­ствии с при­ло­же­ни­ем с при­ло­же­ни­ем к насто­я­ще­му Поряд­ку и при­ло­же­ни­ем N 2 к насто­я­ще­му Приказу.

  3. Для про­хож­де­ния пери­о­ди­че­ско­го меди­цин­ско­го осмот­ра работ­ник обя­зан при­быть в меди­цин­скую орга­ни­за­цию в день, уста­нов­лен­ный кален­дар­ным пла­ном, и предъ­явить в меди­цин­ской орга­ни­за­ции доку­мен­ты, ука­зан­ные в пунк­те 11 насто­я­ще­го Порядка.

  4. На работ­ни­ка, про­хо­дя­ще­го пери­о­ди­че­ский осмотр, в меди­цин­ской орга­ни­за­ции оформ­ля­ют­ся доку­мен­ты, уста­нов­лен­ные пунк­том 13 насто­я­ще­го Поряд­ка (при отсутствии).


 Меди­цин­ские орга­ни­за­ции, про­во­див­шие пери­о­ди­че­ские осмот­ры, предо­став­ля­ют инфор­ма­цию о резуль­та­тах ука­зан­ных осмот­ров с пись­мен­но­го согла­сия работ­ни­ка в Фонд соци­аль­но­го стра­хо­ва­ния Рос­сий­ской Феде­ра­ции по пись­мен­но­му запро­су (далее — Фонд соци­аль­но­го страхования).


  1. При про­ве­де­нии пери­о­ди­че­ских осмот­ров обсле­ду­е­мые лица в соот­вет­ствии с пери­о­дич­но­стью осмот­ров, ука­зан­ной в пунк­те 18 насто­я­ще­го Поряд­ка, про­хо­дят (за исклю­че­ни­ем осмот­ров и иссле­до­ва­ний, резуль­та­ты кото­рых учте­ны в соот­вет­ствии с пунк­том 7 насто­я­ще­го Порядка):


 31.1. анке­ти­ро­ва­ние в целях сбо­ра ана­мне­за, выяв­ле­ния отя­го­щен­ной наслед­ствен­но­сти, жалоб, симп­то­мов, харак­тер­ных для сле­ду­ю­щих неин­фек­ци­он­ных забо­ле­ва­ний и состо­я­ний: сте­но­кар­дии, пере­не­сен­ной тран­зи­тор­ной ише­ми­че­ской ата­ки или остро­го нару­ше­ния моз­го­во­го кро­во­об­ра­ще­ния, хро­ни­че­ской обструк­тив­ной болез­ни лег­ких, забо­ле­ва­ний желу­доч­но-кишеч­но­го трак­та, дор­со­па­тий; опре­де­ле­ния фак­то­ров рис­ка и дру­гих пато­ло­ги­че­ских состо­я­ний и забо­ле­ва­ний, повы­ша­ю­щих веро­ят­ность раз­ви­тия хро­ни­че­ских неин­фек­ци­он­ных забо­ле­ва­ний: куре­ния, рис­ка пагуб­но­го потреб­ле­ния алко­го­ля, рис­ка потреб­ле­ния нар­ко­ти­че­ских средств и пси­хо­троп­ных веществ без назна­че­ния вра­ча, харак­те­ра пита­ния, физи­че­ской активности;


 31.2. сле­ду­ю­щие исследования:


 рас­чет на осно­ва­нии антро­по­мет­рии (изме­ре­ние роста, мас­сы тела, окруж­но­сти талии) индек­са мас­сы тела, про­во­дит­ся для граж­дан в воз­расте 18 лет и старше;


 общий ана­лиз кро­ви (гемо­гло­бин, цвет­ной пока­за­тель, эрит­ро­ци­ты, тром­бо­ци­ты, лей­ко­ци­ты, лей­ко­ци­тар­ная фор­му­ла, ско­рость осе­да­ния эритроцитов);


 кли­ни­че­ский ана­лиз мочи (удель­ный вес, белок, сахар, мик­ро­ско­пия осадка);


 элек­тро­кар­дио­гра­фия в покое, про­во­дит­ся для граж­дан в воз­расте 18 лет и старше;


 изме­ре­ние арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния на пери­фе­ри­че­ских арте­ри­ях, про­во­дит­ся для граж­дан в воз­расте 18 лет и старше;


 опре­де­ле­ние уров­ня обще­го холе­сте­ри­на в кро­ви (допус­ка­ет­ся исполь­зо­ва­ние экс­пресс-мето­да), про­во­дит­ся для граж­дан в воз­расте 18 лет и старше;


 иссле­до­ва­ние уров­ня глю­ко­зы в кро­ви нато­щак (допус­ка­ет­ся исполь­зо­ва­ние экс­пресс-мето­да), про­во­дит­ся для граж­дан в воз­расте 18 лет и старше;


 опре­де­ле­ние отно­си­тель­но­го сер­деч­но-сосу­ди­сто­го рис­ка у граж­дан в воз­расте от 18 до 40 лет вклю­чи­тель­но. Сер­деч­но-сосу­ди­стый риск опре­де­ля­ет­ся по шка­ле сер­деч­но-сосу­ди­сто­го рис­ка SCORE, при этом у граж­дан, име­ю­щих сер­деч­но-сосу­ди­стые забо­ле­ва­ния ате­ро­скле­ро­ти­че­ско­го гене­за, сахар­ный диа­бет вто­ро­го типа и хро­ни­че­ское забо­ле­ва­ние почек, уро­вень абсо­лют­но­го сер­деч­но-сосу­ди­сто­го рис­ка по шка­ле рис­ка SCORE не опре­де­ля­ет­ся и рас­це­ни­ва­ет­ся как очень высо­кий вне зави­си­мо­сти от пока­за­те­лей шкалы;


 опре­де­ле­ние абсо­лют­но­го сер­деч­но-сосу­ди­сто­го рис­ка — у граж­дан в воз­расте стар­ше 40 лет;


 флю­о­ро­гра­фия или рент­ге­но­гра­фия лег­ких в двух про­ек­ци­ях (пря­мая и пра­вая боко­вая) для граж­дан в воз­расте 18 лет и стар­ше. Флю­о­ро­гра­фия, рент­ге­но­гра­фия лег­ких не про­во­дит­ся, если граж­да­ни­ну в тече­ние пред­ше­ству­ю­ще­го кален­дар­но­го года про­во­ди­лась флю­о­ро­гра­фия, рент­ге­но­гра­фия (рент­ге­но­ско­пия) или ком­пью­тер­ная томо­гра­фия орга­нов груд­ной клетки;


 изме­ре­ние внут­риг­лаз­но­го дав­ле­ния при про­хож­де­нии пери­о­ди­че­ско­го осмот­ра, начи­ная с 40 лет.


 31.3. осмотр вра­ча-тера­пев­та, вра­ча-нев­ро­ло­га, вра­ча-пси­хи­ат­ра и врача-нарколога.


 31.4. жен­щи­ны — осмотр вра­чом — аку­ше­ром-гине­ко­ло­гом с про­ве­де­ни­ем бак­те­рио­ло­ги­че­ско­го (на фло­ру) и цито­ло­ги­че­ско­го (на ати­пич­ные клет­ки) иссле­до­ва­ния, уль­тра­зву­ко­вое иссле­до­ва­ние орга­нов мало­го таза;


 жен­щи­ны в воз­расте стар­ше 40 лет — мам­мо­гра­фию обе­их молоч­ных желез в двух про­ек­ци­ях. Мам­мо­гра­фия не про­во­дит­ся, если в тече­ние пред­ше­ству­ю­щих 12 меся­цев про­во­ди­лась мам­мо­гра­фия или ком­пью­тер­ная томо­гра­фия молоч­ных желез.


 Иные иссле­до­ва­ния и осмот­ры вра­чей-спе­ци­а­ли­стов про­во­дят­ся в слу­ча­ях, уста­нов­лен­ных при­ло­же­ни­ем к насто­я­ще­му Порядку.


 При про­ве­де­нии пери­о­ди­че­ско­го осмот­ра работ­ни­ков, кон­так­ти­ру­ю­щих с веще­ства­ми, отме­чен­ны­ми в при­ло­же­нии к насто­я­ще­му Поряд­ку зна­ка­ми «А», «К», «Ф», «Р», к обя­за­тель­но­му объ­е­му обсле­до­ва­ния допол­ни­тель­но при­вле­ка­ют­ся необ­хо­ди­мые для про­ве­де­ния осмот­ра вра­чи-спе­ци­а­ли­сты: для «А», «К» — врач-дер­ма­то­ве­не­ро­лог, врач-ото­ри­но­ла­рин­го­лог; для «Р» — врач-хирург.


 Для «К», «Ф» — про­во­дит­ся циф­ро­вая рент­ге­но­гра­фия лег­ких в двух проекциях.


 Рабо­то­да­тель впра­ве орга­ни­зо­вать работ­ни­кам про­хож­де­ние дис­пан­се­ри­за­ции (пер­во­го эта­па) и (или) еже­год­но­го про­фи­лак­ти­че­ско­го меди­цин­ско­го осмот­ра взрос­ло­го насе­ле­ния с целью предо­став­ле­ния резуль­та­тов вра­чеб­ной комис­сии, необ­хо­ди­мых при под­го­тов­ке заклю­че­ния по ито­гам пери­о­ди­че­ско­го осмотра.


 При этом сто­и­мость услуг, ока­зы­ва­е­мых при про­ве­де­нии дис­пан­се­ри­за­ции (пер­во­го эта­па) и (или) еже­год­но­го про­фи­лак­ти­че­ско­го меди­цин­ско­го осмот­ра и опла­чи­ва­е­мых за счет средств обя­за­тель­но­го меди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния, не учи­ты­ва­ет­ся в опла­те по дого­во­ру, заклю­чен­но­му с рабо­то­да­те­лем на про­ве­де­ние пери­о­ди­че­ско­го осмотра.


  1. Пери­о­ди­че­ский осмотр явля­ет­ся завер­шен­ным в слу­чае нали­чия заклю­че­ний вра­чей-спе­ци­а­ли­стов и резуль­та­тов лабо­ра­тор­ных и функ­ци­о­наль­ных иссле­до­ва­ний в объ­е­ме, уста­нов­лен­ном дого­во­ром меж­ду меди­цин­ской орга­ни­за­ци­ей и рабо­то­да­те­лем, в соот­вет­ствии с при­ло­же­ни­ем к насто­я­ще­му Поряд­ку, с уче­том резуль­та­тов ранее про­ве­ден­ных (не позд­нее одно­го года) меди­цин­ских осмот­ров, диспансеризации.


 В слу­ча­ях затруд­не­ния в оцен­ке резуль­та­тов осмот­ра и опре­де­ле­нии про­фес­си­о­наль­ной при­год­но­сти работ­ни­ка в свя­зи с име­ю­щим­ся у него забо­ле­ва­ни­ем работ­ни­ку выда­ет­ся справ­ка о необ­хо­ди­мо­сти допол­ни­тель­но­го меди­цин­ско­го обсле­до­ва­ния. Рабо­то­да­те­лю направ­ля­ет­ся инфор­ма­ция о выда­че такой справ­ки, работ­ник счи­та­ет­ся не про­шед­шим пери­о­ди­че­ский осмотр с уче­том выяв­лен­ных забо­ле­ва­ний (состо­я­ний) и меди­цин­ских про­ти­во­по­ка­за­ний к осу­ществ­ле­нию отдель­ных видов работ.


 Ука­зан­ные в абза­це вто­ром насто­я­ще­го пунк­та допол­ни­тель­ные обсле­до­ва­ния не вхо­дят в меди­цин­ский осмотр и осу­ществ­ля­ют­ся в соот­вет­ствии с зако­но­да­тель­ством об охране здо­ро­вья граж­дан за счет средств обя­за­тель­но­го меди­цин­ско­го страхования.


  1. По окон­ча­нии про­хож­де­ния работ­ни­ком пери­о­ди­че­ско­го осмот­ра меди­цин­ской орга­ни­за­ци­ей оформ­ля­ет­ся Заклю­че­ние по его резуль­та­там в соот­вет­ствии с пунк­том 16 насто­я­ще­го Порядка.

  2. Заклю­че­ние состав­ля­ет­ся в пяти экзем­пля­рах, один экзем­пляр кото­ро­го не позд­нее 5 рабо­чих дней выда­ет­ся работ­ни­ку. Вто­рой экзем­пляр Заклю­че­ния при­об­ща­ет­ся к меди­цин­ской кар­те, оформ­ля­е­мой в меди­цин­ской орга­ни­за­ции, в кото­рой про­во­дил­ся пери­о­ди­че­ский осмотр, тре­тий — направ­ля­ет­ся рабо­то­да­те­лю, чет­вер­тый — в меди­цин­скую орга­ни­за­цию, к кото­рой работ­ник при­креп­лен для меди­цин­ско­го обслу­жи­ва­ния, пятый — по пись­мен­но­му запро­су в Фонд соци­аль­но­го стра­хо­ва­ния с пись­мен­но­го согла­сия работника.


 При нали­чии досту­па у меди­цин­ской орга­ни­за­ции в еди­ную госу­дар­ствен­ную инфор­ма­ци­он­ную систе­му в сфе­ре здра­во­охра­не­ния заклю­че­ние в фор­ме элек­трон­но­го доку­мен­та в соот­вет­ствии с поряд­ком орга­ни­за­ции систе­мы доку­мен­то­обо­ро­та в сфе­ре охра­ны здо­ро­вья в части веде­ния меди­цин­ской доку­мен­та­ции в фор­ме элек­трон­ных доку­мен­тов <10>, вно­сит­ся меди­цин­ской орга­ни­за­ци­ей не позд­нее 5 рабо­чих дней в еди­ную госу­дар­ствен­ную инфор­ма­ци­он­ную систе­му в сфе­ре здравоохранения.


 — —  —  —  —  —  —  —  —  — –


 <10> Ста­тья 14 Феде­раль­но­го зако­на от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об осно­вах охра­ны здо­ро­вья граж­дан в Рос­сий­ской Феде­ра­ции» (Собра­ние зако­но­да­тель­ства Рос­сий­ской Феде­ра­ции, 2011, N 48, ст. 6724) (далее — Феде­раль­ный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

 


 Заклю­че­ние в фор­ме элек­трон­но­го доку­мен­та может пере­да­вать­ся по защи­щен­ным кана­лам свя­зи, с соблю­де­ни­ем тре­бо­ва­ний зако­но­да­тель­ства Рос­сий­ской Феде­ра­ции о защи­те пер­со­наль­ных данных.


  1. В слу­чае выяв­ле­ния меди­цин­ских про­ти­во­по­ка­за­ний к рабо­те работ­ник направ­ля­ет­ся в меди­цин­скую орга­ни­за­цию для про­ве­де­ния экс­пер­ти­зы про­фес­си­о­наль­ной при­год­но­сти <11>.


 — —  —  —  —  —  —  —  —  — –


 <11> При­каз Мин­здра­ва Рос­сии от 05.05.2016 N 282н «Об утвер­жде­нии поряд­ка про­ве­де­ния экс­пер­ти­зы про­фес­си­о­наль­ной при­год­но­сти и фор­мы меди­цин­ско­го заклю­че­ния о при­год­но­сти или непри­год­но­сти к выпол­не­нию отдель­ных видов работ» (заре­ги­стри­ро­ван Миню­стом Рос­сии от 02.06.2016, реги­стра­ци­он­ный номер N 42397).

 


  1. На осно­ва­нии резуль­та­тов пери­о­ди­че­ско­го осмот­ра работ­ни­ку дают­ся реко­мен­да­ции по про­фи­лак­ти­ке забо­ле­ва­ний, в том чис­ле про­фес­си­о­наль­ных забо­ле­ва­ний, а при нали­чии меди­цин­ских пока­за­ний — по даль­ней­ше­му наблю­де­нию, лече­нию и меди­цин­ской реа­би­ли­та­ции, кото­рые оформ­ля­ют­ся в меди­цин­ской кар­те в меди­цин­ской орга­ни­за­ции, в кото­рой про­во­дил­ся меди­цин­ский осмотр. Резуль­та­ты меди­цин­ско­го осмот­ра могут исполь­зо­вать­ся рабо­то­да­те­лем при уста­нов­ле­нии при­над­леж­но­сти работ­ни­ка к одной из групп рис­ка раз­ви­тия про­фес­си­о­наль­ных забо­ле­ва­ний <12>.


 — —  —  —  —  —  —  —  —  — –


 <12> Пункт 3 части 2 ста­тьи 46 Феде­раль­но­го зако­на от 21.11.2011 N 323-ФЗ.

 


  1. В слу­чае лик­ви­да­ции меди­цин­ской орга­ни­за­ции, осу­ществ­ля­ю­щей пред­ва­ри­тель­ные или пери­о­ди­че­ские осмот­ры, или про­ве­де­ния в сле­ду­ю­щем кален­дар­ном году ука­зан­ных осмот­ров в иной меди­цин­ской орга­ни­за­ции, меди­цин­ская кар­та пере­да­ет­ся в центр про­ф­па­то­ло­гии субъ­ек­та Рос­сий­ской Феде­ра­ции, на тер­ри­то­рии кото­ро­го она рас­по­ло­же­на, либо в меди­цин­скую орга­ни­за­цию, опре­де­лен­ную орга­ном госу­дар­ствен­ной вла­сти субъ­ек­та Рос­сий­ской Феде­ра­ции в сфе­ре охра­ны здо­ро­вья при отсут­ствии в субъ­ек­те Рос­сий­ской Феде­ра­ции цен­тра про­ф­па­то­ло­гии, либо в слу­ча­ях, преду­смот­рен­ных зако­но­да­тель­ством Рос­сий­ской Феде­ра­ции — в цен­тры про­ф­па­то­ло­гии Феде­раль­но­го меди­ко-био­ло­ги­че­ско­го агент­ства, где хра­нит­ся в тече­ние 50 лет.

  2. Центр про­ф­па­то­ло­гии на осно­ва­нии пись­мен­но­го запро­са меди­цин­ской орга­ни­за­ции, с кото­рой рабо­то­да­те­лем заклю­чен дого­вор на про­ве­де­ние пред­ва­ри­тель­ных и (или) пери­о­ди­че­ских осмот­ров, пере­да­ет в срок не позд­нее 10 рабо­чих дней со дня поступ­ле­ния запро­са ука­зан­ной меди­цин­ской орга­ни­за­ции меди­цин­ские кар­ты работ­ни­ков. К запро­су при­ла­га­ет­ся копия дого­во­ра на про­ве­де­ние пред­ва­ри­тель­ных и (или) пери­о­ди­че­ских осмотров.

  3. Меди­цин­ская орга­ни­за­ция, с кото­рой рабо­то­да­тель не про­лон­ги­ро­вал дого­вор на про­ве­де­ние пред­ва­ри­тель­ных и (или) пери­о­ди­че­ских осмот­ров работ­ни­ков, по пись­мен­но­му запро­су рабо­то­да­те­ля долж­на пере­дать по опи­си меди­цин­ские кар­ты работ­ни­ков в меди­цин­скую орга­ни­за­цию, с кото­рой рабо­то­да­тель в насто­я­щий момент заклю­чил соот­вет­ству­ю­щий договор.

  4. Для работ­ни­ков, заня­тых на рабо­тах во вред­ных и (или) опас­ных усло­ви­ях тру­да, пер­вый пери­о­ди­че­ский осмотр в цен­тре про­ф­па­то­ло­гии про­во­дит­ся при ста­же рабо­ты 5 лет во вред­ных (опас­ных) усло­ви­ях тру­да (под­клас­сы 3.1 — 3.4 класс 4), после­ду­ю­щие пери­о­ди­че­ские осмот­ры у дан­ных кате­го­рий работ­ни­ков в цен­тре про­ф­па­то­ло­гии про­во­дят­ся один раз в пять лет.


 Работ­ни­ки, име­ю­щие стой­кие послед­ствия несчаст­ных слу­ча­ев на про­из­вод­стве, один раз в пять лет про­хо­дят пери­о­ди­че­ские осмот­ры в цен­трах профпатологии.


 Работ­ни­ки, име­ю­щие заклю­че­ния о пред­ва­ри­тель­ном диа­гно­зе про­фес­си­о­наль­но­го забо­ле­ва­ния, в месяч­ный срок, с момен­та полу­че­ния заклю­че­ния, долж­ны направ­лять­ся меди­цин­ской орга­ни­за­ци­ей в центр профпатологии.


 В рай­о­нах Край­не­го Севе­ра и при­рав­нен­ных к ним мест­но­стях, а так­же в слу­чае отсут­ствия цен­тра про­ф­па­то­ло­гии в насе­лен­ном пунк­те, в кото­ром рас­по­ло­жен объ­ект про­из­вод­ства работ, пери­о­ди­че­ский осмотр работ­ни­ков, име­ю­щих общий тру­до­вой стаж рабо­ты 5 лет и более, может про­во­дить­ся мобиль­ны­ми меди­цин­ски­ми бри­га­да­ми вра­чей-спе­ци­а­ли­стов цен­тров про­ф­па­то­ло­гии. Работ­ни­ки перед про­ве­де­ни­ем пери­о­ди­че­ских осмот­ров мобиль­ны­ми меди­цин­ски­ми бри­га­да­ми вра­чей-спе­ци­а­ли­стов цен­тров про­ф­па­то­ло­гии про­хо­дят в меди­цин­ских орга­ни­за­ци­ях диа­гно­сти­че­ские иссле­до­ва­ния. Пери­о­ди­че­ские осмот­ры работ­ни­ков мобиль­ны­ми меди­цин­ски­ми бри­га­да­ми вра­чей-спе­ци­а­ли­стов цен­тров про­ф­па­то­ло­гии могут про­во­дить­ся в том чис­ле с исполь­зо­ва­ни­ем мобиль­ных меди­цин­ских комплексов.


 Вра­чам-спе­ци­а­ли­стам цен­тра про­ф­па­то­ло­гии работ­ник при про­ве­де­нии ему пери­о­ди­че­ско­го осмот­ра предъ­яв­ля­ет выпис­ку из меди­цин­ской кар­ты, в кото­рой отра­же­ны заклю­че­ния вра­чей-спе­ци­а­ли­стов, резуль­та­ты лабо­ра­тор­ных и иных иссле­до­ва­ний, заклю­че­ние по резуль­та­там пред­ва­ри­тель­но­го или пери­о­ди­че­ско­го осмот­ра за преды­ду­щие годы рабо­ты во вред­ных и (или) опас­ных усло­ви­ях труда.


 В год про­ве­де­ния дан­но­го осмот­ра пери­о­ди­че­ский осмотр в дру­гой меди­цин­ской орга­ни­за­ции не проводится.


  1. В слу­чае выяв­ле­ния вра­чом-пси­хи­ат­ром и (или) нар­ко­ло­гом лиц с подо­зре­ни­ем на нали­чие меди­цин­ских про­ти­во­по­ка­за­ний, соот­вет­ству­ю­щих про­фи­лю дан­ных спе­ци­а­ли­стов, к допус­ку на рабо­ты с вред­ны­ми и (или) опас­ны­ми про­из­вод­ствен­ны­ми фак­то­ра­ми, а так­же к рабо­там, при выпол­не­нии кото­рых обя­за­тель­но про­ве­де­ние пред­ва­ри­тель­ных и пери­о­ди­че­ских меди­цин­ских осмот­ров (обсле­до­ва­ний) работ­ни­ков, ука­зан­ные лица в слу­ча­ях, преду­смот­рен­ных зако­но­да­тель­ством Рос­сий­ской Феде­ра­ции, направ­ля­ют­ся для осви­де­тель­ство­ва­ния во вра­чеб­ной комис­сии, упол­но­мо­чен­ной на то феде­раль­ным орга­ном испол­ни­тель­ной вла­сти в сфе­ре здра­во­охра­не­ния или орга­ном госу­дар­ствен­ной вла­сти субъ­ек­та Рос­сий­ской Феде­ра­ции в сфе­ре охра­ны здоровья.

  2. Центр про­ф­па­то­ло­гии, про­во­див­ший пери­о­ди­че­ский осмотр, предо­став­ля­ет инфор­ма­цию о резуль­та­тах дан­но­го осмот­ра с пись­мен­но­го согла­сия работ­ни­ка в Фонд соци­аль­но­го стра­хо­ва­ния по пись­мен­но­му запросу.

  3. В слу­чае уста­нов­ле­ния пред­ва­ри­тель­но­го диа­гно­за о нали­чии у работ­ни­ка про­фес­си­о­наль­но­го забо­ле­ва­ния, меди­цин­ская орга­ни­за­ция осу­ществ­ля­ет дей­ствия, в соот­вет­ствии с Поло­же­ни­ем о рас­сле­до­ва­нии и уче­те про­фес­си­о­наль­ных забо­ле­ва­ний, утвер­жден­ных поста­нов­ле­ни­ем Пра­ви­тель­ства Рос­сий­ской Феде­ра­ции от 15.12.2000 N 967 <13>.


 — —  —  —  —  —  —  —  —  — –


 <13> Собра­ние зако­но­да­тель­ства Рос­сий­ской Феде­ра­ции, 2000, N 52, ст. 5149.

 


  1. В слу­ча­ях затруд­не­ния опре­де­ле­ния про­фес­си­о­наль­ной при­год­но­сти работ­ни­ка в свя­зи с име­ю­щим­ся у него забо­ле­ва­ни­ем и с целью экс­пер­ти­зы про­фес­си­о­наль­ной при­год­но­сти меди­цин­ская орга­ни­за­ция направ­ля­ет работ­ни­ка в центр про­ф­па­то­ло­гии или спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ную меди­цин­скую орга­ни­за­цию, име­ю­щую пра­во на про­ве­де­ние экс­пер­ти­зы свя­зи забо­ле­ва­ния с про­фес­си­ей и про­фес­си­о­наль­ной при­год­но­сти в соот­вет­ствии с зако­но­да­тель­ством Рос­сий­ской Федерации.

  2. По ито­гам про­ве­де­ния пери­о­ди­че­ских осмот­ров меди­цин­ская орга­ни­за­ция не позд­нее чем через 30 дней после завер­ше­ния про­ве­де­ния пери­о­ди­че­ских осмот­ров обоб­ща­ет их резуль­та­ты и сов­мест­но с тер­ри­то­ри­аль­ны­ми орга­на­ми феде­раль­но­го орга­на испол­ни­тель­ной вла­сти, упол­но­мо­чен­но­го на осу­ществ­ле­ние госу­дар­ствен­но­го кон­тро­ля и над­зо­ра в сфе­ре обес­пе­че­ния сани­тар­но-эпи­де­мио­ло­ги­че­ско­го бла­го­по­лу­чия насе­ле­ния, и пред­ста­ви­те­ля­ми рабо­то­да­те­ля состав­ля­ет заклю­чи­тель­ный акт.


 В заклю­чи­тель­ном акте указывается:


 наиме­но­ва­ние меди­цин­ской орга­ни­за­ции, про­во­див­шей пере­о­ди­че­ский осмотр, адрес ее место­на­хож­де­ния и код по ОГРН;


 дата состав­ле­ния акта;


 наиме­но­ва­ние работодателя;


 общая чис­лен­ность работ­ни­ков, в том чис­ле жен­щин, работ­ни­ков в воз­расте до 18 лет, работ­ни­ков, кото­рым уста­нов­ле­на стой­кая сте­пень утра­ты трудоспособности;


 чис­лен­ность работ­ни­ков, заня­тых на рабо­тах с вред­ны­ми и (или) опас­ны­ми усло­ви­я­ми труда;


 чис­лен­ность работ­ни­ков, заня­тых на рабо­тах, при выпол­не­нии кото­рых обя­за­тель­но про­ве­де­ние пери­о­ди­че­ских меди­цин­ских осмот­ров (обсле­до­ва­ний) в целях охра­ны здо­ро­вья насе­ле­ния, пре­ду­пре­жде­ния воз­ник­но­ве­ния и рас­про­стра­не­ния забо­ле­ва­ний, в том чис­ле жен­щин, работ­ни­ков в воз­расте до 18 лет, работ­ни­ков, кото­рым уста­нов­ле­на стой­кая сте­пень утра­ты трудоспособности;


 чис­лен­ность работ­ни­ков, под­ле­жа­щих пери­о­ди­че­ско­му меди­цин­ско­му осмот­ру, в том чис­ле жен­щин, работ­ни­ков в воз­расте до 18 лет, работ­ни­ков, кото­рым уста­нов­ле­на стой­кая сте­пень утра­ты трудоспособности;


 чис­лен­ность работ­ни­ков, про­шед­ших пери­о­ди­че­ский меди­цин­ский осмотр, в том чис­ле жен­щин, работ­ни­ков в воз­расте до 18 лет, работ­ни­ков, кото­рым уста­нов­ле­на стой­кая сте­пень утра­ты трудоспособности;


 про­цент охва­та работ­ни­ков пери­о­ди­че­ским меди­цин­ским осмотром;


 спи­сок лиц, про­шед­ших пери­о­ди­че­ский меди­цин­ский осмотр, с ука­за­ни­ем пола, даты рож­де­ния, струк­тур­но­го под­раз­де­ле­ния (при нали­чии), заклю­че­ния меди­цин­ской комиссии;


 чис­лен­ность работ­ни­ков, не завер­шив­ших пери­о­ди­че­ский меди­цин­ский осмотр, в том чис­ле женщин;


 спи­сок работ­ни­ков, не завер­шив­ших пери­о­ди­че­ский меди­цин­ский осмотр;


 чис­лен­ность работ­ни­ков, не про­шед­ших пери­о­ди­че­ский меди­цин­ский осмотр, в том чис­ле женщин;


 спи­сок работ­ни­ков, не про­шед­ших пери­о­ди­че­ский меди­цин­ский осмотр;


 чис­лен­ность работ­ни­ков, не име­ю­щих меди­цин­ские про­ти­во­по­ка­за­ния к работе;


 чис­лен­ность работ­ни­ков, име­ю­щих меди­цин­ские про­ти­во­по­ка­за­ния к работе;


 чис­лен­ность работ­ни­ков, нуж­да­ю­щих­ся в про­ве­де­нии допол­ни­тель­но­го обследования;


 чис­лен­ность работ­ни­ков, нуж­да­ю­щих­ся в обсле­до­ва­нии в цен­тре профпатологии;


 чис­лен­ность работ­ни­ков, нуж­да­ю­щих­ся в амбу­ла­тор­ном обсле­до­ва­нии и лечении;


 чис­лен­ность работ­ни­ков, нуж­да­ю­щих­ся в ста­ци­о­нар­ном обсле­до­ва­нии и лечении;


 чис­лен­ность работ­ни­ков, нуж­да­ю­щих­ся в сана­тор­но-курорт­ном лечении;


 чис­лен­ность работ­ни­ков, нуж­да­ю­щих­ся в дис­пан­сер­ном наблюдении;


 спи­сок лиц с уста­нов­лен­ным пред­ва­ри­тель­ным диа­гно­зом про­фес­си­о­наль­но­го забо­ле­ва­ния с ука­за­ни­ем пола, даты рож­де­ния; струк­тур­но­го под­раз­де­ле­ния (при нали­чии), про­фес­сии (долж­но­сти), вред­ных и (или) опас­ных про­из­вод­ствен­ных фак­то­ров и работ;


 пере­чень впер­вые уста­нов­лен­ных хро­ни­че­ских сома­ти­че­ских забо­ле­ва­ний с ука­за­ни­ем клас­са забо­ле­ва­ний по дей­ству­ю­щей Меж­ду­на­род­ной клас­си­фи­ка­ции болез­ней и про­блем, свя­зан­ных со здо­ро­вьем (далее — МКБ);


 пере­чень впер­вые уста­нов­лен­ных про­фес­си­о­наль­ных забо­ле­ва­ний с ука­за­ни­ем клас­са забо­ле­ва­ний по МКБ;


 пере­чень впер­вые уста­нов­лен­ных инфек­ци­он­ных забо­ле­ва­ний (отрав­ле­ний), свя­зан­ных с усло­ви­я­ми труда;


 резуль­та­ты выпол­не­ния реко­мен­да­ций преды­ду­ще­го заклю­чи­тель­но­го акта;


 реко­мен­да­ции рабо­то­да­те­лю по реа­ли­за­ции ком­плек­са оздо­ро­ви­тель­ных меро­при­я­тий, вклю­чая про­фи­лак­ти­че­ские и дру­гие мероприятия.


  1. Заклю­чи­тель­ный акт под­пи­сы­ва­ет­ся пред­се­да­те­лем вра­чеб­ной комис­сии и заве­ря­ет­ся печа­тью меди­цин­ской орга­ни­за­ции (при наличии).

  2. Заклю­чи­тель­ный акт (в том чис­ле в элек­трон­ной фор­ме) состав­ля­ет­ся в пяти экзем­пля­рах, кото­рые направ­ля­ют­ся меди­цин­ской орга­ни­за­ци­ей в тече­ние 5 рабо­чих дней от даты утвер­жде­ния акта рабо­то­да­те­лю, в центр про­ф­па­то­ло­гии субъ­ек­та Рос­сий­ской Феде­ра­ции, Фонд соци­аль­но­го стра­хо­ва­ния, в тер­ри­то­ри­аль­ный орган Феде­раль­ной служ­бы по над­зо­ру в сфе­ре защи­ты прав потре­би­те­лей и бла­го­по­лу­чия человека.


 Один экзем­пляр заклю­чи­тель­но­го акта хра­нит­ся в меди­цин­ской орга­ни­за­ции, про­во­див­шей пери­о­ди­че­ские осмот­ры, в тече­ние 50 лет.


  1. Меди­цин­ские орга­ни­за­ции, про­во­див­шие пери­о­ди­че­ские осмот­ры, по их окончании:


 выда­ют работ­ни­ку на руки выпис­ку из меди­цин­ской кар­ты, в кото­рой отра­жа­ют­ся заклю­че­ния вра­чей-спе­ци­а­ли­стов, резуль­та­ты лабо­ра­тор­ных и иных иссле­до­ва­ний, заклю­че­ние по резуль­та­там пери­о­ди­че­ско­го осмот­ра, а так­же реко­мен­да­ции по про­фи­лак­ти­ке забо­ле­ва­ний, в том чис­ле про­фес­си­о­наль­ных забо­ле­ва­ний, а при нали­чии меди­цин­ских пока­за­ний — по даль­ней­ше­му наблю­де­нию, лече­нию и меди­цин­ской реабилитации;


 направ­ля­ют копию выпис­ки, ука­зан­ной в абза­це вто­ром насто­я­ще­го пунк­та, в меди­цин­скую орга­ни­за­цию, к кото­рой работ­ник при­креп­лен для меди­цин­ско­го обслу­жи­ва­ния, с пись­мен­но­го согла­сия работника.


 Меди­цин­ские орга­ни­за­ции обоб­ща­ют и ана­ли­зи­ру­ют резуль­та­ты пери­о­ди­че­ских осмот­ров работ­ни­ков, заня­тых на рабо­тах с вред­ны­ми и (или) опас­ны­ми усло­ви­я­ми тру­да, на тер­ри­то­рии дан­но­го субъ­ек­та Рос­сий­ской Феде­ра­ции и не позд­нее 15 фев­ра­ля года, сле­ду­ю­ще­го за отчет­ным, направ­ля­ют обоб­щен­ные све­де­ния в соот­вет­ству­ю­щий орган госу­дар­ствен­ной вла­сти субъ­ек­та Рос­сий­ской Феде­ра­ции в сфе­ре охра­ны здо­ро­вья. Орган госу­дар­ствен­ной вла­сти субъ­ек­та Рос­сий­ской Феде­ра­ции в сфе­ре охра­ны здо­ро­вья направ­ля­ет обоб­щен­ные све­де­ния в Центр про­ф­па­то­ло­гии Мини­стер­ства здра­во­охра­не­ния Рос­сий­ской Федерации.


  1. Центр про­ф­па­то­ло­гии Мини­стер­ства здра­во­охра­не­ния Рос­сий­ской Феде­ра­ции не позд­нее 1 апре­ля года, сле­ду­ю­ще­го за отчет­ным, пред­став­ля­ет све­де­ния о про­ве­де­нии пери­о­ди­че­ских осмот­ров работ­ни­ков, заня­тых на рабо­тах с вред­ны­ми и (или) опас­ны­ми усло­ви­я­ми тру­да, в Мини­стер­ство здра­во­охра­не­ния Рос­сий­ской Федерации.


 
 
 
 
 


 Приложение


 к Поряд­ку про­ве­де­ния обязательных


 пред­ва­ри­тель­ных и периодических


 меди­цин­ских осмот­ров работников,


 преду­смот­рен­ных частью четвертой


 ста­тьи 213 Тру­до­во­го кодекса


 Рос­сий­ской Федерации,


 утвер­жден­но­му приказом


 Мини­стер­ства здравоохранения


 Рос­сий­ской Федерации


 от 28 янва­ря 2021 г. N 29н

 


 ПЕРИОДИЧНОСТЬ И ОБЪЕМ


 ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ


 ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ

.4.8.200000000001.6.0


 N п/п

 


 Наиме­но­ва­ние вред­ных и (или) опас­ных про­из­вод­ствен­ных фак­то­ров <1>

 


 Пери­о­дич­ность осмотров

 


 Уча­стие врачей-специалистов

 


 Лабо­ра­тор­ные и функ­ци­о­наль­ные исследования

 


 1

 


 2

 


 3

 


 4

 


 5

 

 

 

 

 

 

 


 I. Хими­че­ские факторы

 

 

 

 


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Иссле­до­ва­ние уров­ня рети­ку­ло­ци­тов, мет­ге­мо­гло­би­на в крови


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-офтальмолог

 


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза

 

 


 1.5.1

 


 Алю­мо­пла­ти­но­вые катализаторыА

 

 

 

 

 

 


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Иссле­до­ва­ние уров­ня рети­ку­ло­ци­тов в крови


 Визометрия,


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза

 

 


 1.8

 


 Гало­ге­ны, в том числе:

 

 

 

 

 

 


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза

 

 


 1.8.1.1

 


 Хло­ра неор­га­ни­че­ские соеди­не­ния (гид­ро­хло­ри­дО, кис­ло­ты, оксиды)

 

 

 

 

 

 

 


 1.8.1.2

 


 Хлор­со­дер­жа­щие орга­ни­че­ские соединения

 

 

 

 

 

 


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза

 

 


 1.8.2.1

 


 Бро­ма неор­га­ни­че­ские соеди­не­ния (бро­мАО)

 

 

 

 

 

 

 


 1.8.2.2

 


 Бром­со­дер­жа­щие орга­ни­че­ские соеди­не­ния (в том чис­ле бром­бен­зол, бром­гек­сан, бромметан)

 

 

 

 

 

 


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза

 

 


 1.8.3.1

 


 Йода неор­га­ни­че­ские соеди­не­ния (йод, окси­ды, кис­ло­ты и прочие)

 

 

 

 

 

 

 


 1.8.3.2

 


 Йод­со­дер­жа­щие орга­ни­че­ские соеди­не­ния (в том чис­ле йод­бен­зол, йодметилбензол)

 

 

 

 

 

 


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия гла­за Рент­ге­но­гра­фия длин­ных труб­ча­тых костей (фтор и его соеди­не­ния) 1 раз в 2 года

 

 


 1.8.4.1

 


 Фто­ра неор­га­ни­че­ские соеди­не­ния (в том чис­ле фто­рО, гид­рофто­ри­дРО, аммо­ний фто­ридР, соеди­не­ния метал­лов с фто­ром: барий дифто­ридР, калий фто­ридР, литий фто­ридР, натрий фто­ридР, крио­литР, оло­во фторидР)

 

 

 

 

 

 

 


 1.8.4.2

 


 Фтор­ор­га­ни­че­ские соеди­не­ния и фтор­хлор­ор­га­ни­че­ские соеди­не­ния (в том чис­ле дихлорфтор­ме­тан, дихлорфтор­ме­тил­бен­зол, фторхлорэтан)

 

 

 

 

 

 


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия гла­за Иссле­до­ва­ние уров­ня рети­ку­ло­ци­тов, мет­ге­мо­гло­би­на в крови


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Офталь­мо­ско­пия глаз­но­го дна


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Иссле­до­ва­ние уров­ня рети­ку­ло­ци­тов, тром­бо­ци­тов в крови


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Иссле­до­ва­ние уров­ня рети­ку­ло­ци­тов, тром­бо­ци­тов в крови


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Иссле­до­ва­ние уров­ня рети­ку­ло­ци­тов, тром­бо­ци­тов в крови


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза

 

 


 1.15.1

 


 Бензол‑1,3‑дикарбоноваяА (изоф­та­ле­вая) и бензол‑1,4‑дикарбоноваяА (тереф­та­ле­вая) кислоты

 

 

 

 

 

 


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Иссле­до­ва­ние уров­ня рети­ку­ло­ци­тов в крови

 

 


 1.18

 


 Медь, золо­то, сереб­ро и их соеди­не­ния, в том числе:

 

 

 

 

 

 


 Врач-дерматовенеролог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-дерматовенеролог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог

 

 

 

 


 1.19

 


 Метал­лы щелоч­ные, щелоч­но­зе­мель­ные, ред­ко­зе­мель­ные и их соеди­не­ния, в том числе:

 

 

 

 

 

 


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза

 

 


 1.20

 


 РтутьР и ее соеди­не­ния: ртутьР; метал­ло­ор­га­ни­че­ские соеди­не­ния (ртуть неор­га­ни­че­ские соеди­не­ния и про­чие); орга­ни­че­ские соеди­не­ния ртути

 


 1 раз в год

 


 Врач-стоматолог

 


 Иссле­до­ва­ние уров­ня рети­ку­ло­ци­тов в крови


 Врач-дерматовенеролог


 Спирометрия


 Иссле­до­ва­ние уров­ня рети­ку­ло­ци­тов, мет­ге­мо­гло­би­на в крови


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог

 


 Спирометрия


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог

 


 Спирометрия


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог

 

 


 Врач-оториноларинголог


 Визометрия


 Биомикроскопия


 глаза


 Тональ­ная поро­го­вая аудиометрия


 Иссле­до­ва­ние уров­ня рети­ку­ло­ци­тов, тром­бо­ци­тов в крови


 Иссле­до­ва­ние уров­ня дель­та ами­но­ле­ву­ли­но­вой кис­ло­ты или копро­пор­фи­ри­на в моче

 

 


 1.27.1

 


 Сви­нец и его неор­га­ни­че­ские соединенияРК

 

 

 

 

 

 

 


 1.27.2

 


 Свин­ца орга­ни­че­ские соеди­не­ния: тет­ра­этил­сви­не­цО, 1,4‑дигидрооксибензол сви­нец аддукт

 

 

 

 

 

 


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-оториноларинголог


 Врач-офтальмолог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Иссле­до­ва­ние уров­ня рети­ку­ло­ци­тов в крови

 

 


 1.30.1

 


 Али­фа­ти­че­ские одно- и мно­го­атом­ные, аро­ма­ти­че­ские спир­ты и их про­из­вод­ные: эта­нол, бутан-1-ол, бутан-2-ол, бута­нол, мета­нол, про­пан-1-ол, про­пан-2-ол, 2-(Проп-2-енокси) эта­нол, 2‑этоксиэтанолР, бен­зил­кар­би­нолР, этан‑1,2‑диол (эти­лен­гли­коль), про­пан-2-диол (про­пи­лен­гли­коль)

 

 

 

 

 

 


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-офтальмолог

 

 


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-оториноларинголог


 Врач-дерматовенеролог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия

 

 


 1.34.1

 


 Дихлор­ме­танР (хло­ри­стый мети­лен), 1,2‑дихлорэтан, тет­ра­хлор­ме­тан (четы­рех­хло­ри­стый углерод)Р, три­хлор­ме­тан (хло­ро­форм), хлор­ме­танР (хло­ри­стый метил), бром­этан, три­хлор­этан, три­хлор­этен, 1 и 2‑хлорбута‑1,3‑диен (хлоропрен)Р, тет­рафтор­этен (перфто­ри­зо­бу­ти­лен), 2‑бром‑1,1,1‑трифтор‑2 хлор­этан (фторотан)Р и другие

 

 

 

 

 


 Иссле­до­ва­ние уров­ня рети­ку­ло­ци­тов в крови

 


 1.34.2

 


 Хлор­этенКР (винил­хло­рид)

 

 

 

 

 

 


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия гла­за УЗИ орга­нов брюш­ной полости

 

 


 1.36.1

 


 Метан, этан, про­пан, пара­фи­ны, эти­лен, про­пи­лен, аце­ти­лен, циклогексан

 

 

 

 

 

 

 


 1.36.2

 


 Бута‑1,3‑диенКР (1,3‑бутадиен, дивинил)

 

 

 

 

 

 

 


 1.36.3

 


 1,7,7триметилбицикло [2,2,1]гептан-2-он (кам­фа­ра)

 

 

 

 

 

 

 


 1.37

 


 Угле­во­до­ро­ды ароматические:

 

 

 

 

 

 


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Иссле­до­ва­ние уров­ня рети­ку­ло­ци­тов, мет­ге­мо­гло­би­на в крови


 Опре­де­ле­ние уров­ня мет­ге­мо­гло­би­на в крови


 Уль­тра­зву­ко­вое обсле­до­ва­ние орга­нов мало­го таза


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Угле­во­до­ро­дов али­фа­ти­че­ских ами­но- и нит­ро­со­еди­не­ния и их про­из­вод­ные (в том чис­ле метил­амин, этилениминАО,


 1 раз в


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Опре­де­ле­ние уров­ня мет­ге­мо­гло­би­на в крови


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Уль­тра­зву­ко­вое обсле­до­ва­ние орга­нов мало­го таза


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Иссле­до­ва­ние уров­ня рети­ку­ло­ци­тов, карбок­си­ге­мо­гло­би­на в крови


 Врач-оториноларинголог


 Врач-офтальмолог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза

 

 


 1.40.1

 


 Фос­фор­со­дер­жа­щие неор­га­ни­че­ские соеди­не­ния (в том чис­ле фос­фи­нО, фос­фо­рил­ло­ри­дО, фос­фи­ды метал­лов, гало­ге­ни­ды фос­фо­ра, фос­фор пентаоксид)

 

 

 

 

 

 

 


 1.40.2

 


 Фос­фор­со­дер­жа­щие орга­ни­че­ские соеди­не­ния — три­кре­зил­фос­фатР и другие

 

 

 

 

 

 


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза

 

 


 1.43.1

 


 Циа­ни­сто­во­до­род­ная кис­ло­таО, ее соли, гало­ген- и дру­гие про­из­вод­ные (циа­ни­стый калийО, хлор­ци­а­нО, циа­на­мид и про­чие — гид­ро­ци­а­ни­да солиО, бен­зил­ци­а­ни­дО); нит­ри­лы орга­ни­че­ских кис­лот: аце­то­нит­рил, бен­зо­нит­рил и другие

 

 

 

 

 

 

 


 1.43.2

 


 Акри­ло­нит­ри­л­РА (проп-2-ено­нит­рил)

 

 

 

 

 

 


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза

 

 


 1.45.1

 


 Эфи­ры слож­ные уксус­ной кис­ло­ты (в том чис­ле этил­аце­тат, бутил­аце­тат, 2‑метоксиэтилацетатР, 2‑этоксиэтилацетатР)

 

 

 

 

 

 

 


 1.45.2

 


 Эфи­ры слож­ные акри­ло­вой кис­ло­ты (в том чис­ле мети­ла­кри­лат (метил­проп-2-ено­ат), бутилакрилат(бутилпроп-2-еноат), метилметакрилат)

 

 

 

 

 

 

 


 1.45.3

 


 Эфи­ры слож­ные фта­ле­вой и тереф­та­ле­вой кис­лот: дибутилбензол‑1,2‑дикарбонат (дибу­тил­фта­лат), диметилбензол‑1,2‑дикарбонат (диме­ти­л­те­реф­та­лат) и другие

 

 

 

 

 

 


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза

 

 


 1.47.1

 


 Хлор­ор­га­ни­че­ски­еА (в том чис­ле меток­си­хлор, геп­та-хлор, хло­ри­дан, дихлор, гек­са­хлор­бен­зол, гек­са­хлор­цик­ло­гек­сан (лин­дан), дико­фол, 1,1,-(2,2,2 три­хлор­эти­ли­ден) бис (4хлорбензол)Р (ДДТ)

 

 

 

 

 

 

 


 1.47.2

 


 Фос­фор­ор­га­ни­че­ские (в том чис­ле мета­фос, мети­л­этил-тио­фос, мер­кап­то­фос, кар­бо­фос, М‑81, рогор, дифлос, хло­ро­фос, гли­фос­фат, гор­до­на, валек­сон, диази­нон, диме­то­ат, мала­ти­он, пара­ти­он­ме­тил, хлорфенвинфос)

 

 

 

 

 

 

 


 1.47.3

 


 Ртутьор­га­ни­че­ские (в том чис­ле этил­мер­кур­хло­рид диметилртуть)

 

 

 

 

 

 

 


 1.47.4

 


 Про­из­вод­ные кис­лот кар­ба­ми­но­вых: (в том чис­ле като­ра­на-вадекс, дихлор­аль­мо­че­ви­на, мету­рин, фену­роп, севи­нА, мане­бА, дикре­зил, ялан, эптам, кар­ба­ти­о­нА, цине­бА, кар­бо­фу­ран, кар­бо­суль­фан, пири­ми­карб, тирам, ман­ко­цеб, поли­кар­ба­цин, десме­ди­фам, фенмедифам)

 

 

 

 

 

 

 


 1.47.5

 


 Про­из­вод­ные кис­лот али­фа­ти­че­ских хло­ри­ро­ван­ных (в том чис­ле хлор­ук­сус­ной, трихлоруксусной)

 

 

 

 

 

 

 


 1.47.6

 


 Про­из­вод­ные кис­ло­ты хлорбензойной

 

 

 

 

 

 

 


 1.47.7

 


 Про­из­вод­ные кис­ло­ты хло­рок­си­ук­сус­ной: 2,4‑дихлорфеноксиуксусная кис­ло­та (2,4Д), амин­ная соль 2,4‑дихлорфеноксиуксусной кис­ло­ты (2,4ДА), 4‑хлор-2-метил­фе­нок­си­ук­сус­ная кис­ло­та (МСРА)

 

 

 

 

 

 

 


 1.47.8

 


 Кис­ло­ты хлор­фе­нок­си­мас­ля­ной производные

 

 

 

 

 

 

 


 1.47.9

 


 Кис­лот кар­бо­но­вых ани­ли­ды галоидозамещенные

 

 

 

 

 

 

 


 1.47.10

 


 Про­из­вод­ные моче­ви­ны и гуанидина

 

 

 

 

 

 

 


 1.47.11

 


 Про­из­вод­ные сим-тра­зи­нов: атра­зин, про­мет­рин, тербутрин

 

 

 

 

 

 

 


 1.47.12

 


 Гете­ро­цик­ли­че­ские соеди­не­ния раз­лич­ных групп: зоокумарин(4‑гидрокси-3-(3‑оксо-1-фенилбу-2H-1-бензопиран-2-онтил), рат­ин­дан (2-(Дифенилацетил)-1H-инден‑1,3-(2H)-дион), море­стан, пира­мин (5‑А­ми­но-2-фенил-4-хлор­при­да­зин 3(2H)-он), тиа­зон (3,5‑Диметил-2H‑1,3,5‑тиадиазин-2-тион)

 

 

 

 

 

 

 


 1.47.13

 


 Хло­ра­це­то­ани­ли­ды (аце­то­хлор, ала­хлор, мета­за­хлор, метолахлор)

 

 

 

 

 

 

 


 1.47.14

 


 Пире­тро­и­ды (в том чис­ле бифен­трин, пер­мет­рин, фен­ва­ле­рат, лямб­да­цы­га­ло­трин, цыга­ло­трин, дельтаметрин)

 

 

 

 

 

 

 


 1.47.15

 


 Про­из­вод­ные суль­фа­нил-моче­ви­ны (в том чис­ле хлор­суль­фу­рон, рим­суль­фу­рон, хлор­суль­фок­сим, мет­муль­фу­рон­ме­тил, три­бу­ну­рон­ме­тил, тифенсульфурон-метил)

 

 

 

 

 

 

 


 1.47.16

 


 Азо­лы (в том чис­ле бро­му­ко­на­зол, ципра­ко­на­зол, про­пи­ко­на­зол, три­ти­ко­на­зол, три­а­диме­нол, про­хло­раз, имозалил)

 

 

 

 

 

 


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза

 

 


 1.49.1

 


 Полиа­кри­ла­ты: поли­ме­та­кри­ла­ты (орг­стек­ло, плек­си­глаз), полиа­кри­ло­нит­рил, полиакриламид

 

 

 

 

 

 

 


 1.49.2

 


 Поли­ви­нил­хло­ри­дАФ (ПВХ, винил­пла­сты, пер­хлор­ви­ни­ло­вая смо­ла), про­из­вод­ство и применение

 

 

 

 

 

 

 


 1.49.3

 


 Поли­мер (1метилэтенил) бен­зо­ла с этенилбензоломР

 

 

 

 

 

 

 


 1.49.4

 


 Поли­о­ле­фи­ны (поли­эти­ле­ны, поли­про­пи­ле­ныА (горя­чая обработка)

 

 

 

 

 

 

 


 1.49.5

 


 Поли­си­лок­са­ны (про­из­вод­ство)

 

 

 

 

 

 

 


 1.49.6

 


 Поли­сти­ро­лы (про­из­вод­ство)

 

 

 

 

 

 

 


 1.49.7

 


 Поли­уре­та­ныА (пено­по­ли­уре­тан) (про­из­вод­ство)

 

 

 

 

 

 

 


 1.49.8

 


 Поли­эфи­ры (лав­сан) (про­из­вод­ство)

 

 

 

 

 

 

 


 1.49.9

 


 Угле- и органопластики

 

 

 

 

 

 

 


 1.49.10

 


 Угле­род­ные волок­ни­стые мате­ри­а­лы на осно­ве гид­рат­цел­лю­лоз­ных воло­кон и угле­род­ные волок­ни­стые мате­ри­а­лы на осно­ве полиа­кри­ло­нит­риль­ных волокон

 

 

 

 

 

 

 


 1.49.11

 


 Фено­пла­сты­АФ (феноль­ная смо­ла, баке­ли­то­вый лак) (про­из­вод­ство)

 

 

 

 

 

 

 


 1.49.12

 


 Фто­ро­пла­сты (поли­тет­рафтор­эти­ленФ, тефлон) (про­из­вод­ство и тер­ми­че­ская обработка)

 

 

 

 

 

 

 


 1.49.13

 


 Фура­нА, фуран-2-аль­де­ги­дА, 2,5‑фурандионА

 

 

 

 

 

 

 


 1.49.14

 


 Эпок­сид­ные поли­ме­рыА (эпок­сид­ные смо­лы, ком­паун­ды, клеи) (про­из­вод­ство и применение)

 

 

 

 

 

 


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 УЗИ орга­нов брюш­ной полости

 

 


 1.51

 


 Агро­хи­ми­ка­ты, в том числе

 

 

 

 

 

 


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Врач-офтальмолог

 


 Спирометрия


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Врач-офтальмолог

 


 Спирометрия

 

 


 1.52

 


 Фар­ма­ко­ло­ги­че­ские сред­ства, в том числе:

 

 

 

 

 

 


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза

 

 


 1.52.6

 


 Нар­ко­ти­ки, пси­хо­троп­ные пре­па­ра­ты (про­из­вод­ство)

 


 1 раз в год

 


 Врач-офтальмолог

 


 Периметрия


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Визо­мет­рия Био­мик­ро­ско­пия глаза

 

 


 1.53.1

 


 Гербициды

 

 

 

 

 

 

 


 1.53.2

 


 Инсектициды

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 II. Био­ло­ги­че­ские факторы

 

 

 

 


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза,


 Для рабо­ты с пре­па­ра­та­ми кро­ви опре­де­ле­ние в кро­ви HBsAg, a‑HBCOR, IgM, A‑HCV-IgG,


 ВИЧ

 

 


 2.4

 


 Пато­ген­ные био­ло­ги­че­ские аген­ты (ПБА) — пато­ген­ные для чело­ве­ка мик­ро­ор­га­низ­мы — воз­бу­ди­те­ли инфек­ци­он­ных забо­ле­ва­ний (бак­те­рии, виру­сы, хла­ми­дии, рик­кет­сии, гри­бы, гель­мин­ты, чле­ни­сто­но­гие), вклю­чая ген­но-инже­нер­но-моди­фи­ци­ро­ван­ные, яды био­ло­ги­че­ско­го про­ис­хож­де­ния (ток­си­ны), а так­же любые объ­ек­ты и мате­ри­а­лы (вклю­чая поле­вой, кли­ни­че­ский, сек­ци­он­ный), подо­зри­тель­ные на содер­жа­ние пере­чис­лен­ных агентов:

 

 

 

 


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Врач-офтальмолог


 Врач-инфекционист

 


 Реак­ция агглю­ти­на­ции Хед­дель­со­на кро­ви при кон­так­те с воз­бу­ди­те­ля­ми бруцеллеза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Ана­лиз кро­ви на HBs-Ag, анти-HBc-Ig (сум­мар­ные), анти-HCV-Ig (сум­мар­ные), опре­де­ле­ние уров­ня щелоч­ной фос­фа­та­зы, билирубина,


 аспар­та­та­ми­но­транс­фе­ра­зы (АСТ), ала­ни­на­ми­но­транс­фе­ра­зы (АЛТ),


 ВИЧ


 Уль­тра­зву­ко­вое иссле­до­ва­ние орга­нов брюш­ной полости


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Врач-офтальмолог

 

 


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Врач-офтальмолог

 


 Спирометрия


 1 раз в


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Врач-офтальмолог

 


 Спирометрия

 

 

 

 

 

 

 

 


 III. Аэро­зо­ли пре­иму­ще­ствен­но фиб­ро­ген­но­го дей­ствия (АПФД) и пыли

 

 

 

 

 


 3.1

 


 Аэро­зо­ли пре­иму­ще­ствен­но фиб­ро­ген­но­гоФ и сме­шан­но­го типа дей­ствия, включая:

 

 

 

 

 

 


 Врач-оториноларинголог


 Врач-дерматовенеролог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-оториноларинголог


 Врач-дерматовенеролог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-оториноларинголог


 Врач-дерматовенеролог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-оториноларинголог


 Врач-дерматовенеролог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-оториноларинголог


 Врач-дерматовенеролог


 Спирометрия


 Рент­ге­но­гра­фия длин­ных труб­ча­тых костей (фтор и его соединения)


 Пульсоксиметрия

 

 


 3.1.8

 


 Сили­кат­со­дер­жа­щие пыли, сили­ка­ты, алю­мо­си­ли­ка­ты, в том числе:

 

 

 

 

 

 


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-оториноларинголог


 Врач-дерматовенеролог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-оториноларинголог


 Врач-дерматовенеролог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия

 

 


 3.1.9

 


 Угле­ро­да пыли, в том числе:

 

 

 

 

 

 


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-оториноларинголог


 Врач-дерматовенеролог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-оториноларинголог


 Врач-дерматовенеролог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-оториноларинголог


 Врач-дерматовенеролог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-оториноларинголог


 Врач-дерматовенеролог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пуль­сок­си­мет­рия Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Пульсоксиметрия

 

 

 

 

 

 

 


 Спирометрия


 Пуль­сок­си­мет­рия Био­мик­ро­ско­пия глаза

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 IV. Физи­че­ские факторы

 

 

 

 


 Врач-офтальмолог


 Иссле­до­ва­ние уров­ня рети­ку­ло­ци­тов, тром­бо­ци­тов в крови


 Пси­хо­фи­зио­ло­ги­че­ское исследование


 Рефрак­то­мет­рия (или скиаскопия)


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Визометрия


 Офталь­мо­ско­пия глаз­но­го дна


 УЗИ орга­нов брюш­ной поло­сти и щито­вид­ной железы


 Врач-дерматовенеролог


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Визометрия


 Офталь­мо­ско­пия глаз­но­го дна

 

 


 4.2.1

 


 Элек­тро­маг­нит­ное излу­че­ние опти­че­ско­го диа­па­зо­на (уль­тра­фи­о­ле­то­вое излу­че­ни­еК, лазер­ное излучение)

 

 

 

 

 

 

 


 4.2.2

 


 Элек­тро­маг­нит­ное поле радио­ча­стот­но­го диа­па­зо­на (10 кГц — 300 ГГц)

 

 

 

 

 

 

 


 4.2.3

 


 Элек­три­че­ское и маг­нит­ное поле про­мыш­лен­ной часто­ты (50 Гц)

 

 

 

 

 

 

 


 4.2.4

 


 Посто­ян­ное элек­три­че­ское и маг­нит­ное поле

 

 

 

 

 

 

 


 4.2.5

 


 Элек­тро­маг­нит­ное поле широ­ко­по­лос­но­го спек­тра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц)

 

 

 

 

 

 

 


 4.3

 


 Вибрация:

 

 

 

 

 

 


 Врач-хирург


 Врач-офтальмолог


 Врач-оториноларинголог


 Паллестезиметрия


 Рефрак­то­мет­рия (или скиаскопия)


 Иссле­до­ва­ние функ­ции вести­бу­ляр­но­го аппарата


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Визометрия


 Врач-хирург


 Врач-офтальмолог


 Врач-оториноларинголог


 Пал­ле­сте­зи­мет­рия Рефрак­то­мет­рия (или скиаскопия)


 Иссле­до­ва­ние функ­ции вести­бу­ляр­но­го аппарата


 Тональ­ная поро­го­вая аудиометрия


 Тональ­ная поро­го­вая аудиометрия,


 Иссле­до­ва­ние функ­ции вести­бу­ляр­но­го аппарата


 Тональ­ная поро­го­вая аудиометрия,


 Иссле­до­ва­ние функ­ции вести­бу­ляр­но­го аппарата


 Тональ­ная поро­го­вая аудиометрия,


 Иссле­до­ва­ние функ­ции вести­бу­ляр­но­го аппарата


 Врач-хирург


 Врач-офтальмолог


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Визометрия


 Врач-офтальмолог


 Тональ­ная поро­го­вая аудиометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Визометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Визометрия


 Врач-дерматовенеролог


 Врач-хирург


 Врач-офтальмолог


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Визометрия


 Иссле­до­ва­ние функции


 вести­бу­ляр­но­го аппарата

 

 

 

 

 

 

 

 


 V. Фак­то­ры тру­до­во­го процесса

 

 

 

 


 Тяжесть тру­до­во­го про­цес­са Подъ­ем, пере­ме­ще­ние, удер­жа­ние гру­за вруч­ную Сте­рео­тип­ные рабо­чие движения


 Врач-хирург


 Рефрак­то­мет­рия (или скиаскопия)


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Визометрия

 

 


 5.2

 


 Напря­жен­ность тру­до­во­го про­цес­са (сен­сор­ные нагруз­ки), в том числе:

 


 1 раз в 2 года

 

 

 

 


 Опре­де­ле­ние бино­ку­ляр­но­го зрения


 Иссле­до­ва­ние аккомодации


 Рефрактометрия


 Иссле­до­ва­ние цветоощущения


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Визометрия

 

 


 5.2.2

 


 Нагруз­ка на голо­со­вой аппа­рат (сум­мар­ное коли­че­ство часов, наго­ва­ри­ва­е­мое в неде­лю, более 20)

 


 1 раз в год

 


 Врач-оториноларинголог

 


 Непря­мая ларингоскопия

 

 

 

 

 

 

 


 VI. Выпол­ня­е­мые работы

 

 

 

 


 Врач-оториноларинголог


 Врач-офтальмолог


 Иссле­до­ва­ние функ­ции вести­бу­ляр­но­го аппарата


 Тональ­ная поро­го­вая аудиометрия


 Периметрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Визометрия

 

 


 6.1

 


 Рабо­ты с высо­ким риском паде­ния работ­ни­ка с высо­ты, а так­же рабо­ты на высо­те без при­ме­не­ния средств под­ма­щи­ва­ния, выпол­ня­е­мые на высо­те 5 м и более; рабо­ты, выпол­ня­е­мые на пло­щад­ках на рас­сто­я­нии менее 2 м от неограж­ден­ных (при отсут­ствии защит­ных ограж­де­ний) пере­па­дов по высо­те более 5 м либо при высо­те ограж­де­ний, состав­ля­ю­щей менее 1,1 м

 

 

 

 

 

 

 


 6.2

 


 Про­чие рабо­ты, отно­ся­щи­е­ся в соот­вет­ствии с зако­но­да­тель­ством по охране тру­да к рабо­там на высоте

 

 

 

 

 

 


 Врач-оториноларинголог


 Врач-офтальмолог


 Иссле­до­ва­ние функ­ции вести­бу­ляр­но­го аппарата


 Тональ­ная поро­го­вая аудиометрия,


 Периметрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Визометрия


 Врач-оториноларинголог


 Врач-офтальмолог


 Иссле­до­ва­ние функ­ции вести­бу­ляр­но­го аппарата


 Тональ­ная поро­го­вая аудиометрия


 Периметрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Визометрия


 Врач-оториноларинголог


 Иссле­до­ва­ние функ­ции вести­бу­ляр­но­го аппарата


 Тональ­ная поро­го­вая аудиометрия,


 Периметрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Визометрия


 Врач-хирург


 Врач-оториноларинголог


 Изме­ре­ние внут­риг­лаз­но­го давления


 Тональ­ная поро­го­вая аудиометрия,


 Периметрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Визометрия


 Врач-стоматолог


 Врач-хирург


 Врач-оториноларинголог


 Спирометрия


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Визометрия


 УЗИ орга­нов брюш­ной полости


 Иссле­до­ва­ние функ­ции вести­бу­ляр­но­го аппарата


 Тональ­ная поро­го­вая аудиометрия


 Тональ­ная поро­го­вая аудиометрия


 Эзофагогастродуоденоскопия

 

 


 11.1

 


 Рабо­ты в неф­тя­ной и газо­вой про­мыш­лен­но­сти, выпол­ня­е­мые в рай­о­нах Край­не­го Севе­ра и при­рав­нен­ных к ним мест­но­стях, а так­же при мор­ском бурении

 

 

 

 

 

 

 


 11.2

 


 Рабо­ты на гид­ро­ме­тео­ро­ло­ги­че­ских стан­ци­ях, соору­же­ни­ях связи

 

 

 

 

 

 

 


 11.3

 


 Рабо­ты, не ука­зан­ные в под­пунк­тах 11.1, 11.2, выпол­ня­е­мые по сроч­ным тру­до­вым дого­во­рам в рай­о­нах Край­не­го Севе­ра и при­рав­нен­ных к ним мест­но­стях (в отно­ше­нии про­ве­де­ния пред­ва­ри­тель­ных меди­цин­ских осмот­ров для работ­ни­ков, при­ез­жа­ю­щих на рабо­ту в рай­о­ны Край­не­го Севе­ра и при­рав­нен­ные к ним мест­но­сти из дру­гих местностей)

 

 

 

 

 

 

 


 11.4

 


 Рабо­ты, выпол­ня­е­мые вах­то­вым мето­дом в необ­жи­тых, отда­лен­ных рай­о­нах и рай­о­нах с осо­бы­ми при­род­ны­ми усло­ви­я­ми (в отно­ше­нии про­ве­де­ния пред­ва­ри­тель­ных меди­цин­ских осмот­ров для работ­ни­ков, выпол­ня­ю­щих рабо­ту вах­то­вым мето­дом в ука­зан­ных районах)

 

 

 

 

 

 


 Рабо­ты, непо­сред­ствен­но свя­зан­ные с обслу­жи­ва­ни­ем обо­ру­до­ва­ния, рабо­та­ю­ще­го под избы­точ­ным дав­ле­ни­ем более 0,07 мега­пас­ка­ля (МПа) и под­ле­жа­ще­го уче­ту в орга­нах Ростехнадзора:


 а) пара, газа (в газо­об­раз­ном, сжи­жен­ном состоянии);


 б) воды при тем­пе­ра­ту­ре более 115 °C;


 Врач-стоматолог


 Врач-офтальмолог


 Спирометрия


 Периметрия


 Визометрия


 Тонометрия


 Иссле­до­ва­ние функции


 вести­бу­ляр­но­го аппарата


 Тональ­ная поро­го­вая аудиометрия,


 Врач-стоматолог


 Врач-офтальмолог


 Спирометрия


 Иссле­до­ва­ние функ­ции вести­бу­ляр­но­го аппарата


 Тональ­ная поро­го­вая аудиометрия,


 Визометрия


 Тонометрия


 Периметрия


 Биомикроскопия


 Врач-стоматолог


 Врач-офтальмолог


 Врач-оториноларинголог


 Иссле­до­ва­ние функ­ции вести­бу­ляр­но­го аппарата


 Тональ­ная поро­го­вая аудиометрия,


 Спирометрия


 Визометрия


 Тонометрия


 Периметрия


 Биомикроскопия


 Врач-офтальмолог


 Периметрия


 Иссле­до­ва­ние функ­ции вести­бу­ляр­но­го аппарата


 Тональ­ная пороговая


 аудио­мет­рия Визометрия


 Врач-офтальмолог


 Иссле­до­ва­ние функ­ции вести­бу­ляр­но­го аппарата


 Тональ­ная поро­го­вая аудиометрия,


 Визометрия


 Тонометрия


 Периметрия


 Спирометрия


 Врач-стоматолог


 Врач-офтальмолог


 Периметрия


 Визометрия


 Тонометрия


 Биомикроскопия


 Иссле­до­ва­ние функ­ции вести­бу­ляр­но­го аппарата


 Тональ­ная поро­го­вая аудиометрия


 Спирометрия

 

 


 18

 


 Управ­ле­ние назем­ны­ми транс­порт­ны­ми сред­ства­ми <2>:

 

 

 

 

 

 


 Врач-офтальмолог


 Периметрия


 Визометрия


 Тонометрия


 Биомикроскопия


 Иссле­до­ва­ние цве­то­ощу­ще­ния по поли­хро­ма­ти­че­ским таблицам


 Иссле­до­ва­ние функ­ции вести­бу­ляр­но­го анализатора


 Тональ­ная поро­го­вая аудиометрия


 Врач-офтальмолог


 Периметрия


 Визометрия


 Тонометрия


 Биомикроскопия


 Иссле­до­ва­ние цве­то­ощу­ще­ния по поли­хро­ма­ти­че­ским таблицам


 Иссле­до­ва­ние функ­ции вести­бу­ляр­но­го анализатора


 Тональ­ная поро­го­вая аудиометрия


 Электроэнцефалография

 

 


 19

 


 Водо­лаз­ные работы:

 

 

 

 

 

 


 Врач по водо­лаз­ной медицине,


 Врач-оториноларинголог,


 Врач-офтальмолог,


 Врач-хирург,


 Врач-дерматовенеролог,


 Врач-стоматолог,


 Врач-уролог

 


 Опре­де­ле­ние груп­пы кро­ви и резус-фак­то­ра, иссле­до­ва­ние кро­ви на ВИЧ, сифи­лис, вирус­ные гепа­ти­ты B и C (при пред­ва­ри­тель­ном осмотре)


 Иссле­до­ва­ние уров­ня аспар­тат-тран­са­ми­на­зы и ала­нин-тран­са­ми­на­зы, кре­а­ти­ни­на, моче­ви­ны в крови


 Иссле­до­ва­ние уров­ня холе­сте­ри­на в кро­ви (до дости­же­ния воз­рас­та 40 лет)


 Офтальмоскопия


 Спирометрия


 Рент­ге­но­гра­фия око­ло­но­со­вых пазух (при пред­ва­ри­тель­ном меди­цин­ском осмот­ре и по показаниям)


 Эхо­кар­дио­гра­фия (при пред­ва­ри­тель­ном меди­цин­ском осмот­ре и по показаниям)


 Вело­эр­го­мет­рия (до дости­же­ния воз­рас­та 40 лет один раз в два года, далее — ежегодно)


 Эзо­фа­го­га­стро­дуо­де­но­ско­пия (1 раз в 3 года)


 Уль­тра­зву­ко­вые иссле­до­ва­ния пече­ни, желч­но­го пузы­ря, под­же­лу­доч­ной желе­зы, селе­зен­ки, почек (один раз в 3 года);


 Уль­тра­зву­ко­вые иссле­до­ва­ния пред­ста­тель­ной желе­зы (по дости­же­нии воз­рас­та 40 лет — один раз в 3 года)


 Орто­ста­ти­че­ская про­ба (при пред­ва­ри­тель­ном меди­цин­ском осмотре)


 Иссле­до­ва­ние функ­ции вести­бу­ляр­но­го аппа­ра­та (при пред­ва­ри­тель­ном меди­цин­ском осмотре)


 Иссле­до­ва­ние баро­функ­ции уха (при пред­ва­ри­тель­ном меди­цин­ском осмот­ре и по пока­за­ни­ям) <3>


 Опре­де­ле­ние (иссле­до­ва­ние) устой­чи­во­сти орга­низ­ма к деком­прес­си­он­но­му газо­об­ра­зо­ва­нию (по показаниям)


 Опре­де­ле­ние (иссле­до­ва­ние) устой­чи­во­сти орга­низ­ма к нар­ко­ти­че­ско­му дей­ствию азо­та (при пред­ва­ри­тель­ном меди­цин­ском осмот­ре для работ­ни­ков, рабо­та­ю­щих на глу­би­нах более 40 м) <3>


 Опре­де­ле­ние (иссле­до­ва­ние) устой­чи­во­сти орга­низ­ма к ток­си­че­ско­му дей­ствию кис­ло­ро­да (при пред­ва­ри­тель­ном меди­цин­ском осмот­ре для работ­ни­ков, выпол­ня­ю­щих водо­лаз­ные рабо­ты на глу­би­нах более 40 мет­ров или с при­ме­не­ни­ем для дыха­ния искус­ствен­ных дыха­тель­ных газовых


 сме­сей) <3>.


 Врач по водо­лаз­ной медицине,


 Врач-оториноларинголог,


 Врач-офтальмолог,


 Врач-хирург,


 Врач-дерматовенеролог,


 Врач-стоматолог,


 Иссле­до­ва­ния, ука­зан­ные в под­пунк­те 19.1.


 Дополнительно:


 Иссле­до­ва­ние уров­ня фиб­ри­но­ге­на, про­тром­би­но­во­го индек­са, триг­ли­це­ри­дов, моче­вой кис­ло­ты, обще­го бел­ка, калия, натрия, желе­за, щелоч­ной фос­фа­та­зы в крови


 Био­мик­ро­ско­пия глаза


 Спирометрия


 Велоэргометрия


 Эхокардиография


 Электроэнцефалография


 Уль­тра­зву­ко­вая доппле­ро­гра­фия тран­с­кра­ни­аль­ная арте­рий мето­дом мониторирования


 Рент­ге­но­гра­фия шей­но-дор­саль­но­го и пояс­нич­но-крест­цо­во­го отде­ла позво­ноч­ни­ка (1 раз в 5 лет)


 Орто­пан­то­мо­гра­фия (1 раз в 3 года)


 Врач по водо­лаз­ной медицине,


 Врач-оториноларинголог,


 Врач-офтальмолог,


 Врач-хирург,


 Врач-дерматовенеролог,


 Врач-стоматолог,


 Иссле­до­ва­ния, ука­зан­ные в под­пунк­те 19.2.


 Дополнительно:


 Эзо­фа­го­га­стро­дуо­де­но­ско­пия Орто­пан­то­мо­гра­фия Рек­то­ро­ма­но­ско­пия (1 раз в 5 лет).


 Врач по водо­лаз­ной медицине,


 Врач-оториноларинголог,


 Врач-офтальмолог,


 Врач-хирург,


 Врач-дерматовенеролог,


 Врач-стоматолог,


 Опре­де­ле­ние груп­пы кро­ви и резус-фак­то­ра при пред­ва­ри­тель­ном осмотре


 Опре­де­ле­ние в кро­ви HBsAg,a‑HBCOR, имму­но­гло­бу­лин M, A‑HCV, имму­но­гло­бу­лин G, ВИЧ (при согла­сии работ­ни­ка) при пред­ва­ри­тель­ном меди­цин­ском осмот­ре, в даль­ней­шем по меди­цин­ским показаниям.


 Иссле­до­ва­ние уров­ня аспар­тат-тран­са­ми­на­зы и ала­нин-тран­са­ми­на­зы, кре­а­ти­ни­на, моче­ви­ны в крови


 Офтальмоскопия


 Био­мик­ро­ско­пия глаз


 Иссле­до­ва­ние функ­ции вести­бу­ляр­но­го аппарата


 Тональ­ная поро­го­вая аудиометрия


 Рент­ге­но­гра­фия око­ло­но­со­вых пазух (при пред­ва­ри­тель­ном меди­цин­ском осмот­ре и по показаниям)


 Иссле­до­ва­ние баро­функ­ции уха (при пред­ва­ри­тель­ном меди­цин­ском осмот­ре и по пока­за­ни­ям) <5>


 Опре­де­ле­ние (иссле­до­ва­ние) устой­чи­во­сти орга­низ­ма к ток­си­че­ско­му дей­ствию кис­ло­ро­да (при пред­ва­ри­тель­ном меди­цин­ском осмот­ре) <5>.


 Опре­де­ле­ние (иссле­до­ва­ние) устой­чи­во­сти орга­низ­ма к деком­прес­си­он­но­му газо­об­ра­зо­ва­нию <5>


 Опре­де­ле­ние (иссле­до­ва­ние) устой­чи­во­сти орга­низ­ма к нар­ко­ти­че­ско­му дей­ствию азо­та (при пред­ва­ри­тель­ном меди­цин­ском осмот­ре) <5>


 Врач по водо­лаз­ной медицине,


 Врач-оториноларинголог,


 Врач-офтальмолог,


 Врач-хирург,


 Врач-дерматовенеролог,


 Врач-стоматолог,


 Врач-уролог

 


 Опре­де­ле­ние груп­пы кро­ви и резус-фак­то­ра, иссле­до­ва­ние кро­ви на ВИЧ, сифи­лис, вирус­ные гепа­ти­ты B и C (при пред­ва­ри­тель­ном осмотре)


 Иссле­до­ва­ние уров­ня аспар­тат-тран­са­ми­на­зы и ала­нин-тран­са­ми­на­зы, кре­а­ти­ни­на, моче­ви­ны в крови


 Офтальмоскопия


 Спирометрия


 Рент­ге­но­гра­фия око­ло­но­со­вых пазух носа (при пред­ва­ри­тель­ном меди­цин­ском осмот­ре и по показаниям)


 Эхо­кар­дио­гра­фия (при пред­ва­ри­тель­ном меди­цин­ском осмот­ре и по пока­за­ни­ям) Вело­эр­го­мет­рия (до дости­же­ния воз­рас­та 40 лет один раз в два года, далее — ежегодно)


 Уль­тра­зву­ко­вые иссле­до­ва­ния пече­ни, желч­но­го пузы­ря, под­же­лу­доч­ной желе­зы, селе­зен­ки, почек (один раз в 3 года);


 Уль­тра­зву­ко­вые иссле­до­ва­ния пред­ста­тель­ной желе­зы (по дости­же­нии воз­рас­та 40 лет — один раз в 3 года)


 Эхо­кар­дио­гра­фия (при пред­ва­ри­тель­ном меди­цин­ском осмот­ре и по показаниям)


 Орто­ста­ти­че­ская про­ба (при пред­ва­ри­тель­ном меди­цин­ском осмотре)


 Иссле­до­ва­ние функ­ции вести­бу­ляр­но­го аппа­ра­та Тональ­ная поро­го­вая аудио­мет­рия Иссле­до­ва­ние баро­функ­ции уха (при пред­ва­ри­тель­ном меди­цин­ском осмот­ре и по пока­за­ни­ям) <5>

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 Опре­де­ле­ние (иссле­до­ва­ние) устой­чи­во­сти орга­низ­ма к деком­прес­си­он­но­му газо­об­ра­зо­ва­нию <5>


 Врач-оториноларинголог


 Врач-офтальмолог


 Остро­та зрения


 Поля зрения


 Иссле­до­ва­ние функ­ции вести­бу­ляр­но­го анализатора


 Тональ­ная поро­го­вая аудиометрия


 Врач-оториноларинголог


 Врач-дерматовенеролог


 Иссле­до­ва­ние кро­ви на сифилис


 Иссле­до­ва­ния на носи­тель­ство воз­бу­ди­те­лей кишеч­ных инфек­ций и серо­ло­ги­че­ское обсле­до­ва­ние на брюш­ной тиф при поступ­ле­нии на рабо­ту и в даль­ней­шем — по эпидпоказаниям


 Иссле­до­ва­ния на гель­мин­то­зы при поступ­ле­нии на рабо­ту и в даль­ней­шем — не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям


 Мазок из зева и носа на нали­чие пато­ген­но­го ста­фи­ло­кок­ка при поступ­ле­нии на рабо­ту, в даль­ней­шем — по меди­цин­ским и эпидпоказаниям


 Врач-оториноларинголог


 Врач-дерматовенеролог


 Иссле­до­ва­ние кро­ви на сифилис


 Иссле­до­ва­ния на гель­мин­то­зы при поступ­ле­нии на рабо­ту и в даль­ней­шем — не реже 1 раза в год, либо по эпидпоказаниям


 Врач-оториноларинголог


 Врач-дерматовенеролог


 Иссле­до­ва­ние кро­ви на сифилис


 Маз­ки на гоно­рею при поступ­ле­нии на работу


 Иссле­до­ва­ния на носи­тель­ство воз­бу­ди­те­лей кишеч­ных инфек­ций и серо­ло­ги­че­ское обсле­до­ва­ние на брюш­ной тиф при поступ­ле­нии на рабо­ту и в даль­ней­шем — по эпидпоказаниям


 Иссле­до­ва­ния на гель­мин­то­зы при поступ­ле­нии на рабо­ту и в даль­ней­шем — не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям


 Врач-оториноларинголог


 Врач-дерматовенеролог


 Иссле­до­ва­ние кро­ви на сифилис


 Маз­ки на гоно­рею при поступ­ле­нии на работу


 Иссле­до­ва­ния на носи­тель­ство воз­бу­ди­те­лей кишеч­ных инфек­ций и серо­ло­ги­че­ское обсле­до­ва­ние на брюш­ной тиф при поступ­ле­нии на рабо­ту и в даль­ней­шем — по эпидпоказаниям


 Врач-оториноларинголог


 Врач-дерматовенеролог


 Иссле­до­ва­ние кро­ви на сифилис


 Маз­ки на гоно­рею при поступ­ле­нии на работу


 Иссле­до­ва­ния на носи­тель­ство воз­бу­ди­те­лей кишеч­ных инфек­ций и серо­ло­ги­че­ское обсле­до­ва­ние на брюш­ной тиф при поступ­ле­нии на рабо­ту и в даль­ней­шем — по эпидпоказаниям


 Иссле­до­ва­ния на гель­мин­то­зы при поступ­ле­нии на рабо­ту и в даль­ней­шем — по эпидпоказаниям

 

 


 — —  —  —  —  —  —  —  —  — –


 <1> Услов­ные обо­зна­че­ния: «А» — хими­че­ские веще­ства, спо­соб­ные вызы­вать аллер­ги­че­ские забо­ле­ва­ния, «Ф» — аэро­зо­ли пре­иму­ще­ствен­но фиб­ро­ген­но­го дей­ствия, «Р» — веще­ства, опас­ные для репро­дук­тив­но­го здо­ро­вья чело­ве­ка, «К» — кан­це­ро­ген­ные веще­ства, био­ло­ги­че­ские и физи­че­ские фак­то­ры, «О» — веще­ства, опас­ные для раз­ви­тия остро­го отравления.


 <2> Меди­цин­ские про­ти­во­по­ка­за­ния уста­нов­ле­ны Поста­нов­ле­ни­ем Пра­ви­тель­ства Рос­сий­ской Феде­ра­ции от 29 декаб­ря 2014 г. N 1604 «О переч­нях меди­цин­ских про­ти­во­по­ка­за­ний, меди­цин­ских пока­за­ний и меди­цин­ских огра­ни­че­ний к управ­ле­нию транс­порт­ным средством».


 
 
 
 
 


 При­ло­же­ние N 2


 к при­ка­зу Мини­стер­ства здравоохранения


 Рос­сий­ской Федерации


 от 28 янва­ря 2021 г. N 29н

 


 ПЕРЕЧЕНЬ


 МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К РАБОТАМ С ВРЕДНЫМИ


 И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ФАКТОРАМИ, А ТАКЖЕ


 РАБОТАМ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ


 ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ

.4.8.200000000001.6.0


 NN

 


 Наиме­но­ва­ние болез­ней, сте­пень нару­ше­ния функ­ции организма

 


 Код по МКБ-10

 


 Вред­ные и (или) опас­ные про­из­вод­ствен­ные фак­то­ры <1>

 


 Виды работ <1>

 


 1

 


 2

 


 3

 


 4

 


 5

 


 Класс I. Неко­то­рые инфек­ци­он­ные и пара­зи­тар­ные болез­ни <2>

 

 

 

 

 

 

 


 1

 


 Кишеч­ные инфекции

 


 A00 — A09

 

 

 


 23 — 27

 


 2

 


 Тубер­ку­лез орга­нов дыха­ния, дру­гих орга­нов и систем:

 


 A15 — A19

 

 

 

 


 а) Актив­ный тубер­ку­лез орга­нов дыха­ния; послед­ствия хирур­ги­че­ско­го лече­ния или выра­жен­ные оста­точ­ные изме­не­ния лег­ких и плев­ры, сопро­вож­да­ю­щи­е­ся дыха­тель­ной (легоч­ной) недо­ста­точ­но­стью II сте­пе­ни и более; при неэф­фек­тив­но­сти лече­ния или отка­зе от него.


 Актив­ный про­грес­си­ру­ю­щий, гене­ра­ли­зо­ван­ный тубер­ку­лез с соче­тан­ным пора­же­ни­ем раз­лич­ных орга­нов и систем, неза­ви­си­мо от харак­те­ра тече­ния, дав­но­сти и исхода

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 27

 

 


 3

 


 Сифи­лис в зараз­ном периоде

 


 A50 — A53

 

 

 


 19 — 21, 23 — 27

 


 4

 


 Гоно­рея в зараз­ном периоде

 


 A54

 

 

 


 23, 24 (при поступ­ле­нии на работу)

 


 5

 


 Вирус­ные инфек­ции, мико­зы, педи­ку­лез и дру­гие инфе­ста­ции, с пора­же­ни­я­ми откры­тых участ­ков кожи и сли­зи­стых оболочек

 


 B00 — B09, B35 — B49, B85 — B89

 

 

 


 23 — 27

 


 6

 


 Гельминтозы

 


 B65 — B83

 

 

 


 23 — 27

 


 Класс II. Новообразования

 

 

 

 

 

 


 Зло­ка­че­ствен­ные ново­об­ра­зо­ва­ния всех орга­нов и тка­ней. Ново­об­ра­зо­ва­ния in situ


 После лече­ния реше­ние вопро­са о про­фес­си­о­наль­ной при­год­но­сти при­ни­ма­ет­ся вра­чеб­ной комис­си­ей с уче­том заклю­че­ния вра­ча онколога

 


 C00 — C97; D00 — D09

 


 1 — 5

 


 6 — 22


 Доб­ро­ка­че­ствен­ные новообразования:


 Реше­ние вопро­са о про­фес­си­о­наль­ной при­год­но­сти при­ни­ма­ет­ся вра­чеб­ной комис­си­ей с уче­том заклю­че­ния вра­ча онколога

 


 D10 — D36

 

 

 

 

 

 

 

 


 а) ново­об­ра­зо­ва­ния со зна­чи­тель­ным нару­ше­ни­ем функ­ции или склон­ные к росту, неза­ви­си­мо от локализации

 

 

 


 1.6, 1.7.2, 1.10 — 1.12, 1.22, 1.27, 1.34, 1.36 — 1.38, 1.42, 1.46, 1.47.2, 1.49.4, 1.49.5, 1.49.7 — 1.49.13, 1.50, 1.51.1, 1.52.2, 1.52.4, 1.52.7, 2.1, 2.2, 2.5.2, 2.6, 2.7, 3.1.1 — 3.1.4, 3.1.7 — 3.1.10, 3.2, К

 


 11, 19, 20

 

 

 


 б) ново­об­ра­зо­ва­ния, пре­пят­ству­ю­щие ноше­нию одеж­ды и туа­ле­ту кож­ных покровов

 

 

 


 4.1, 4.2

 

 

 

 

 


 в) ново­об­ра­зо­ва­ния сред­не­го уха, поло­сти носа, при­да­точ­ных пазух

 

 

 

 

 


 11 — 13

 

 

 


 г) ново­об­ра­зо­ва­ния гор­та­ни, глотки

 

 

 


 5.2.2

 

 

 

 

 


 д) мела­но­форм­ный невус

 

 

 

 

 


 19

 

 

 


 е) ново­об­ра­зо­ва­ния молоч­ных желез, поло­вых органов

 

 

 


 Р

 

 

 


 Класс III. Болез­ни кро­ви, кро­ве­твор­ных орга­нов и отдель­ные нару­ше­ния, вовле­ка­ю­щие иммун­ный механизм

 

 

 

 

 

 

 


 9

 


 Ане­мии. Нару­ше­ния свер­ты­ва­е­мо­сти кро­ви, пур­пу­ра, дру­гие гемор­ра­ги­че­ские состояния:

 


 D50 — 89

 

 

 

 

 

 

 


 а) болез­ни кро­ви, кро­ве­твор­ных орга­нов тяже­лой или сред­ней сте­пе­ни, с про­грес­си­ру­ю­щим и реци­ди­ви­ру­ю­щим течением

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 

 

 


 После лече­ния реше­ние вопро­са о про­фес­си­о­наль­ной при­год­но­сти при­ни­ма­ет­ся вра­чеб­ной комис­си­ей с уче­том заклю­че­ния вра­ча гематолога

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 б) метгемоглобинемия

 

 

 


 1.1, 1.10, 1.21, 1.37.1, 1.38

 

 

 

 

 


 в) ане­мии лег­кой сте­пе­ни (гемо­гло­бин 100 — 130 г/л у муж­чин, 90 — 120 г/л у женщин)

 

 

 


 1.12, 1.15.1, 1.21, 1.24, 1.27, 1.34, 1.37.1.1, 1.37.2, 1.38, 1.46, 4.1

 

 

 


 Класс IV. Болез­ни эндо­крин­ной систе­мы, рас­строй­ства пита­ния, нару­ше­ния обме­на веществ

 

 

 

 

 

 

 


 10

 


 Сахар­ный диа­бет, болез­ни щито­вид­ной желе­зы, дру­гих эндо­крин­ных желез, ожи­ре­ние, дру­гие виды нару­ше­ний обме­на веществ:

 


 E00 — E07, E10 — E14, E20 — E27, E66, E84

 

 

 

 


 а) болез­ни эндо­крин­ной систе­мы про­грес­си­ру­ю­ще­го тече­ния с при­зна­ка­ми пора­же­ния и выра­жен­ным нару­ше­ни­ем функ­ции дру­гих орга­нов и систем


 После лече­ния реше­ние вопро­са о про­фес­си­о­наль­ной при­год­но­сти при­ни­ма­ет­ся вра­чеб­ной комис­си­ей с уче­том заклю­че­ния вра­ча эндокринолога

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 

 

 

 


 б) ожи­ре­ние II сте­пе­ни и более

 

 

 

 

 


 19 — 21

 


 Класс V. Пси­хи­че­ские рас­строй­ства и рас­строй­ства пове­де­ния — по переч­ням и в поряд­ке, утвер­жден­ным Пра­ви­тель­ством Рос­сий­ской Федерации

 

 

 

 

 

 

 


 11

 


 Хро­ни­че­ские и затяж­ные пси­хи­че­ские рас­строй­ства с тяже­лы­ми стой­ки­ми или часто обост­ря­ю­щи­ми­ся болез­нен­ны­ми проявлениями

 


 F00 — F09, F20 — F34, F40 — F42, F60

 


 1 — 5

 


 6 — 27

 


 12

 


 Пси­хи­че­ские рас­строй­ства и рас­строй­ства пове­де­ния, свя­зан­ные с упо­треб­ле­ни­ем пси­хо­ак­тив­ных веществ (за исклю­че­ни­ем нико­ти­на), до пре­кра­ще­ния дис­пан­сер­но­го наблю­де­ния в свя­зи со стой­кой ремис­си­ей (выздо­ров­ле­ни­ем)

 


 F10 — F16, F18, F19

 


 1.52.6

 

 

 


 13

 


 Заи­ка­ние, дру­гие нару­ше­ния речи, дела­ю­щие речь недо­ста­точ­но внятной

 


 F98.5, F98.6

 

 

 


 19 — 21

 


 Класс VI. Болез­ни нерв­ной системы

 

 

 

 

 

 

 


 14

 


 Вос­па­ли­тель­ные забо­ле­ва­ния цен­траль­ной нерв­ной системы:

 


 G00 — G09

 

 

 

 

 

 

 


 а) тяже­лые фор­мы забо­ле­ва­ний, их послед­ствия в виде выра­жен­ных функ­ци­о­наль­ных нарушений

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 27

 

 

 


 б) лег­кие фор­мы забо­ле­ва­ний с реци­ди­ви­ру­ю­щим течением

 

 

 


 1.52.6

 

 

 

 

 


 в) забо­ле­ва­ния с дви­га­тель­ны­ми нару­ше­ни­я­ми любой степени

 

 

 

 

 


 19, 21

 


 15

 


 Систем­ные атро­фии, пора­жа­ю­щие пре­иму­ще­ствен­но цен­траль­ную нерв­ную систе­му, экс­тра­пи­ра­мид­ные и дру­гие дви­га­тель­ные нару­ше­ния, деми­е­ли­ни­зи­ру­ю­щие болез­ни цен­траль­ной нерв­ной системы:

 


 G10 — G12, G20 — G25, G35 — G37

 

 

 

 

 

 

 


 а) тяже­лые фор­мы забо­ле­ва­ний, их послед­ствия в виде выра­жен­ных функ­ци­о­наль­ных нарушений

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 27

 

 

 


 б) лег­кие фор­мы забо­ле­ва­ний с реци­ди­ви­ру­ю­щим течением

 

 

 


 1.15.1, 1.17, 1.20, 1.24, 1.27, 1.29.2, 1.29.3, 1.30, 1.32, 1.34, 1.37, 1.38, 1.47.2, 1.47.3, 1.52.6,

 


 19, 21

 


 16

 


 Дру­гие деге­не­ра­тив­ные болез­ни цен­траль­ной нерв­ной системы:

 


 G30 — G31

 

 

 

 

 

 

 


 а) тяже­лые фор­мы забо­ле­ва­ний, их послед­ствия в виде выра­жен­ных функ­ци­о­наль­ных нарушений

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 27

 

 

 


 б) лег­кие фор­мы забо­ле­ва­ний с реци­ди­ви­ру­ю­щим течением

 

 

 


 1.47.2, 1.47.3, 1.52.6

 


 19, 21

 


 17

 


 Эпи­зо­ди­че­ские и парок­сиз­маль­ные рас­строй­ства нерв­ной систе­мы: про­грес­си­ру­ю­щие и с опас­ным прогнозом:

 


 G40 — G47

 

 

 

 


 а) любые парок­сиз­маль­ные состо­я­ния, сопро­вож­дав­ши­е­ся судо­ро­га­ми и/или при­ку­сы­ва­ни­ем язы­ка и/или недер­жа­ни­ем мочи


 Реше­ние вопро­са о про­фес­си­о­наль­ной при­год­но­сти при­ни­ма­ет­ся вра­чеб­ной комис­си­ей с уче­том заклю­че­ния вра­ча невролога

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 

 

 

 


 б) син­ко­паль­ные состо­я­ния, спро­во­ци­ро­ван­ные внеш­ни­ми фак­то­ра­ми (эмо­ции, стресс, инток­си­ка­ции, боль, повы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры тела и пр.), при нали­чии рецидивов

 

 

 


 1.47.2, 1.47.3, 1.52.6

 


 6, 19, 21

 


 18

 


 Пора­же­ния отдель­ных нер­вов, нерв­ных кореш­ков и сплетений:

 


 G50 — G58

 

 

 

 


 а) тяже­лые и сред­не­тя­же­лые фор­мы забо­ле­ва­ний с про­грес­си­ру­ю­щим тече­ни­ем и/или с выра­жен­ным нару­ше­ни­ем функции


 Реше­ние вопро­са о про­фес­си­о­наль­ной при­год­но­сти при­ни­ма­ет­ся вра­чеб­ной комис­си­ей с уче­том заклю­че­ния вра­ча невролога

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 

 

 

 


 б) лег­кие фор­мы забо­ле­ва­ний с реци­ди­ви­ру­ю­щим течением

 

 

 


 1.15.1, 1.20, 1.24, 1.27, 1.30, 1.32, 1.34, 1.37 — 1.39, 1.47.2, 4.3, 4.7, 4.8, 4.10, 5.1

 


 19, 21, 22


 Болез­ни нерв­но-мышеч­но­го синап­са и мышц с про­грес­си­ру­ю­щим тече­ни­ем и/или с выра­жен­ным нару­ше­ни­ем функции


 Реше­ние вопро­са о про­фес­си­о­наль­ной при­год­но­сти при­ни­ма­ет­ся вра­чеб­ной комис­си­ей с уче­том заклю­че­ния вра­ча невролога

 


 G70 — G73

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 

 


 20

 


 Цере­браль­ный пара­лич и дру­гие пара­ли­ти­че­ские син­дро­мы Реше­ние вопро­са о про­фес­си­о­наль­ной при­год­но­сти при­ни­ма­ет­ся вра­чеб­ной комис­си­ей с уче­том заклю­че­ния вра­ча невролога

 


 G70 — G73

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 


 21

 


 Выра­жен­ные рас­строй­ства веге­та­тив­ной нерв­ной системы

 


 G90

 


 1.15.1, 1.20, 1.24, 1.27, 1.29.2, 1.29.3, 1.34, 1.37 — 1.39, 1.47.2, 19 — 21

 

 

 


 22

 


 Цере­б­ро­вас­ку­ляр­ные болез­ни и их послед­ствия, энце­фа­ло­па­тия, дру­гие пора­же­ния голов­но­го моз­га с выра­жен­ным нару­ше­ни­ем функ­ции После лече­ния реше­ние вопро­са о про­фес­си­о­наль­ной при­год­но­сти при­ни­ма­ет­ся вра­чеб­ной комис­си­ей с уче­том заклю­че­ния вра­ча невролога

 


 I67 — I69, G92, G93

 


 1 — 5

 


 6 — 22


 Мие­ло­па­тии, дру­гие болез­ни спин­но­го моз­га с про­грес­си­ру­ю­щим тече­ни­ем и/или с выра­жен­ным нару­ше­ни­ем функции


 Реше­ние вопро­са о про­фес­си­о­наль­ной при­год­но­сти при­ни­ма­ет­ся вра­чеб­ной комис­си­ей с уче­том заклю­че­ния вра­ча невролога

 


 G95, G99.2

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 

 


 Класс VII. Болез­ни гла­за и его при­да­точ­но­го аппарата

 

 

 

 

 

 

 


 24

 


 Болез­ни век, слез­ных путей, глаз­ни­цы, конъ­юнк­ти­вы, скле­ры, рого­ви­цы, радуж­ной обо­лоч­ки, цили­ар­но­го тела:

 


 H00 — H05, H10 — H12, H15 — H21

 

 

 

 

 

 

 


 а) хро­ни­че­ский конъ­юнк­ти­вит с часто­той обостре­ния 4 и более раза за кален­дар­ный год

 

 

 


 1.1, 1.3, 1.5 — 1.9, 1.13 — 1.16, 1.19, 1.27.2, 1.29, 1.31, 1.32, 1.34 — 1.36, 1.37.2, 1.38, 1.40 — 1.52, 2, 3, 4.9

 


 6 — 9, 12 — 14, 17, 19, 20

 

 

 


 б) кера­тит с часто­той обостре­ния 4 и более раза за кален­дар­ный год

 

 

 


 1.7.1, 1.7.2, 1.8, 1.9, 1.13 — 1.16, 1.19, 1.27.2, 1.29, 1.31, 1.32, 1.34 — 1.36, 1.37.1.2, 1.38, 1.40 — 1.52, 2, 3, 4.7, 4.8

 

 

 

 

 


 в) ири­до­цик­лит с часто­той обостре­ния 4 и более раза за кален­дар­ный год

 

 

 


 1.31

 


 19, 20

 


 25

 


 Болез­ни хру­ста­ли­ка, сосу­ди­стой обо­лоч­ки, сетчатки:

 


 H25 — H26, H30 — H34, H35.3 — H36, H44.2 — H44.5

 

 

 

 

 

 

 


 а) ката­рак­та с нару­ше­ни­ем зри­тель­ных функций

 

 

 


 1.47.3, 4.2.1, 4.2.2, 4.8

 


 19.1, 20, 21

 

 

 


 б) отслой­ки, раз­ры­вы, деге­не­ра­тив­ные и дис­тро­фи­че­ские болез­ни сосу­ди­стой обо­лоч­ки, сетчатки

 

 

 


 4.2.1, 4.2.2, 4.8, 5.2.1

 


 11, 16, 19 — 21

 


 26

 


 Глаукома:

 


 H40.1 — H42.8

 

 

 

 

 

 

 


 а) гла­у­ко­ма деком­пен­си­ро­ван­ная (вгд свы­ше 27 мм рт ст)

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 

 

 


 б) гла­у­ко­ма III ста­дии и выше

 

 

 


 1.47.3, 4.2.1, 4.2.2, 5.1

 


 10, 16, 19 — 21

 


 27

 


 Болез­ни зри­тель­но­го нер­ва и зри­тель­ных путей:

 


 H46 — H47

 

 

 

 

 

 

 


 а) забо­ле­ва­ния с выра­жен­ным нару­ше­ни­ем зри­тель­ных функций

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 

 

 


 б) забо­ле­ва­ния с нару­ше­ни­ем зри­тель­ных функ­ций любой сте­пе­ни при неэф­фек­тив­но­сти лече­ния или отка­зе от него

 

 

 


 1.24, 1.27, 1.29.2, 1.29.3, 1.30, 1.32, 1.34, 1.37, 1.38, 1.47.2, 1.47.3, 1.52.6, 5.2.1

 


 19 — 21

 


 28

 


 Нару­ше­ние рефрак­ции и аккомодации:

 


 H52 — H53, H44.2

 

 

 

 

 

 

 


 а) забо­ле­ва­ния и нару­ше­ния, при­во­дя­щие к сни­же­нию остро­ты зре­ния с кор­рек­ци­ей менее 0,5 на луч­шем гла­зу, менее 0,2 — на худ­шем глазу

 

 

 


 4.1 — 4.3, 5.2.1

 


 6.2, 7, 9, 10, 12, 13, 15, 20, 22

 

 

 


 б) забо­ле­ва­ния и нару­ше­ния, при­во­дя­щие к сни­же­нию остро­ты зре­ния без кор­рек­ции менее 0,3 на луч­шем гла­зу, менее 0,2 — на худ­шем глазу

 

 

 

 

 


 6.1, 8

 

 

 


 в) забо­ле­ва­ния и нару­ше­ния, при­во­дя­щие к сни­же­нию остро­ты зре­ния без кор­рек­ции менее 0,5 на луч­шем гла­зу, менее 0,3 — на худ­шем глазу

 

 

 

 

 


 14, 16, 17, 19, 21

 


 29

 


 Нару­ше­ния содру­же­ствен­но­го дви­же­ния глаз (угол деви­а­ции более 15 гра­ду­сов по Гиршбергу)

 


 H49 — H50.8

 

 

 


 6, 9, 10, 14 — 17, 19 — 21

 


 30

 


 Забо­ле­ва­ния и нару­ше­ния с суже­ни­ем гра­ниц полей зре­ния (более 20 градусов)

 


 H40.1 — H40.8, H35.4, H44.2, H47 — H48.1, H50.0, H53.4

 

 

 


 6, 9, 10, 14 — 17, 19

 


 31

 


 Ано­ма­лии цве­то­во­го зре­ния выра­жен­ной сте­пе­ни (дей­те­ра­но­ма­лия и/или про­то­ано­ма­лия типа A)

 


 H53.5

 

 

 


 19 — 21

 


 Класс VIII. Болез­ни уха и сос­це­вид­но­го отростка

 

 

 

 

 

 

 


 32

 


 Нару­ше­ния вести­бу­ляр­ной функции

 


 H81

 


 4.3, 4.4, 4.6, 4.10

 


 6 — 9, 12 — 17, 19 — 22


 Кон­дук­тив­ная, ней­ро­сен­сор­ная, сме­шан­ная фор­ма поте­ри слу­ха с одно- или дву­сто­рон­ним сни­же­ни­ем слу­ха или глу­хо­той (за исклю­че­ни­ем лиц с врож­ден­ной или при­об­ре­тен­ной в дет­стве (до 17 лет вклю­чи­тель­но) туго­ухо­стью или глухотой):


 для посту­па­ю­щих на рабо­ту — I — IV сте­пень сни­же­ния слуха;


 для рабо­та­ю­щих — II — IV сте­пень сни­же­ния слуха

 


 H65 — H75, H83.3, H90, H91

 


 1.47.2, 4.3.2, 4.4

 


 6 — 10, 12 — 16, 19 — 22

 

 

 

 

 

 

 

 


 Класс IX. Болез­ни систе­мы кровообращения

 

 

 

 

 

 

 


 34

 


 Хро­ни­че­ские вос­па­ли­тель­ные болез­ни серд­ца, болез­ни пери­кар­да, эндо­кар­да, мио­кар­да, кла­па­нов серд­ца, легоч­ной арте­рии, кардиомиопатии:

 


 I05 — I09, I30 — I42

 

 

 

 


 а) забо­ле­ва­ния с выра­жен­ны­ми нару­ше­ни­я­ми функ­ции, ослож­нен­ные хро­ни­че­ской сер­деч­ной недо­ста­точ­но­стью III — IV функ­ци­о­наль­но­го клас­са по NYHA и/или жиз­не­угро­жа­щи­ми нару­ше­ни­я­ми рит­ма и про­во­ди­мо­сти сердца


 После лече­ния реше­ние вопро­са о про­фес­си­о­наль­ной при­год­но­сти при­ни­ма­ет­ся вра­чеб­ной комис­си­ей с уче­том сте­пе­ни функ­ци­о­наль­ных нару­ше­ний, нали­чия ослож­не­ний, заклю­че­ния вра­ча кардиолога

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 

 

 

 


 б) забо­ле­ва­ния, ослож­нен­ные хро­ни­че­ской сер­деч­ной недо­ста­точ­но­стью любой степени

 

 

 

 

 


 19 — 21

 


 35

 


 Болез­ни, харак­те­ри­зу­ю­щи­е­ся повы­шен­ным кро­вя­ным давлением:

 


 I10 — I15

 

 

 

 


 а) забо­ле­ва­ния с выра­жен­ны­ми нару­ше­ни­я­ми функ­ции, ослож­нен­ные хро­ни­че­ской сер­деч­ной недо­ста­точ­но­стью III — IV функ­ци­о­наль­но­го клас­са по NYHA и/или жиз­не­угро­жа­щи­ми нару­ше­ни­я­ми рит­ма и про­во­ди­мо­сти сердца


 После лече­ния реше­ние вопро­са о про­фес­си­о­наль­ной при­год­но­сти при­ни­ма­ет­ся вра­чеб­ной комис­си­ей с уче­том сте­пе­ни функ­ци­о­наль­ных нару­ше­ний, нали­чия ослож­не­ний, заклю­че­ния вра­ча кардиолога

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 

 

 

 


 б) арте­ри­аль­ная гипер­тен­зия II ста­дии и выше, 2 сте­пе­ни и выше

 

 

 


 1.29.2, 1.29.3

 


 16, 18, 21

 

 

 


 в) арте­ри­аль­ная гипер­тен­зия I ста­дии и выше, 1 сте­пе­ни и выше

 

 

 

 

 


 19.2, 19.3

 


 36

 


 Ише­ми­че­ская болезнь сердца:

 


 I20 — I25

 

 

 

 


 а) ише­ми­че­ская болезнь серд­ца с выра­жен­ны­ми нару­ше­ни­я­ми функ­ции, ослож­нен­ные хро­ни­че­ской сер­деч­ной недо­ста­точ­но­стью III — IV функ­ци­о­наль­но­го клас­са по NYHA и/или жиз­не­угро­жа­щи­ми нару­ше­ни­я­ми рит­ма и про­во­ди­мо­сти сердца


 После лече­ния реше­ние вопро­са о про­фес­си­о­наль­ной при­год­но­сти при­ни­ма­ет­ся вра­чеб­ной комис­си­ей с уче­том сте­пе­ни функ­ци­о­наль­ных нару­ше­ний, нали­чия ослож­не­ний, заклю­че­ния вра­ча кардиолога

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 

 

 

 


 б) ише­ми­че­ская болезнь серд­ца II функ­ци­о­наль­но­го клас­са по NYHA и выше

 

 

 

 

 


 16, 21

 

 

 


 в) ише­ми­че­ская болезнь серд­ца I функ­ци­о­наль­но­го клас­са по NYHA и выше

 

 

 

 

 


 11.4, 19


 I70 — I78


 I80 — I89

 

 

 

 

 

 

 

 


 а) ане­вриз­ма и рас­сло­е­ние аорты

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 

 

 


 б) забо­ле­ва­ния с выра­жен­ны­ми нару­ше­ни­е­ми кро­во­об­ра­ще­ния и лим­фо­отт­то­ка (3 сте­пе­ни и выше)

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 

 

 


 в) фле­бит и тромбофлебит

 

 

 


 5.1

 


 10, 11, 16, 19 — 22

 

 

 


 г) забо­ле­ва­ния с хро­ни­че­ской пери­фе­ри­че­ской сосу­ди­стой недо­ста­точ­но­стью любой степени

 

 

 


 5.1

 


 16, 19 — 22

 

 

 


 д) обли­те­ри­ру­ю­щие забо­ле­ва­ния сосу­дов вне зави­си­мо­сти от сте­пе­ни компенсации

 

 

 


 4.3, 4.7, 5.1

 


 11.4, 19 — 21

 


 Класс X. Болез­ни орга­нов дыхания

 

 

 

 

 

 

 


 38

 


 Болез­ни верх­них дыха­тель­ных путей:

 


 J30 — J38

 

 

 

 

 

 

 


 а) вазо­мо­тор­ный, аллер­ги­че­ский ринит

 

 

 


 1.1, 1.2, 1.5, 1.6, 1.8.1 — 1.8.3, 1.13 — 1.17, 1.22 — 1.26, 1.29.5, 1.31, 1.35, 1.36.1, 1.36.2, 1.37.1.2, 1.38 — 1.47, 1.49 — 1.51, 1.52.1 — 1.52.5, 1.52.7, 2, 3.1.7 — 3.1.10, 3.4, А

 


 17, 19 — 21

 

 

 


 б) забо­ле­ва­ния со стой­ким нару­ше­ни­ем носо­во­го дыхания

 

 

 


 1.1, 1.2, 1.5, 1.7 — 1.9, 1.13 — 1.18, 1.19.1, 1.24 — 1.26, 1.27.2, 1.28, 1.29, 1.31, 1.34, 1.35, 1.36.3, 1.37.1.2, 1.40 — 1.51, 1.52.1 — 1.52.5, 1.52.7, 2.1 — 2.3, 3.1.7 — 3.1.10, 3.2, 3.4, 5.1

 


 14, 16, 17, 19 — 21

 

 

 


 в) полип носа

 

 

 


 1.1, 1.2, 1.5, 1.7 — 1.9, 1.13 — 1.19, 1.26, 1.27.2, 1.28, 1.29, 1.31, 1.33 — 1.35, 1.36.3, 1.37.1.2, 1.40 — 1.51, 1.52.1 — 1.52.5, 1.52.7, 2.1 — 2.3, 2.6, 3.1.7 — 3.1.10, 3.2

 


 14, 16, 17, 19 — 21

 

 

 


 г) реци­ди­ви­ру­ю­щие фор­мы заболеваний

 

 

 


 1.1, 1.2, 1.4, 1.5, 1.7 — 1.9, 1.13 — 1.19, 1.23, 1.23 — 1.26, 1.27.2, 1.28, 1.29, 1.31, 1.33 — 1.35, 1.36.3, 1.37.1.2, 1.40 — 1.51, 1.52.1 — 1.52.5, 1.52.7, 2.1 — 2.3, 3.1.7 — 3.1.10, 3.2 — 3.4

 


 17, 19 — 21

 

 

 


 д) забо­ле­ва­ния с нару­ше­ни­ем дыха­тель­ной, рече­вой функ­ций и/или стой­ким рас­строй­ством баро­функ­ции при­да­точ­ных пазух носа

 

 

 

 

 


 19 — 21

 

 

 


 е) забо­ле­ва­ния с нару­ше­ни­ем голо­со­вой функ­ции (за исклю­че­ни­ем узел­ков, поли­пов и пара­ли­ча голо­со­вых свя­зок и гор­та­ни у работающих)

 


 J37.0, J37.1, J38, Q31

 


 5.2.2

 

 

 


 39

 


 Болез­ни ниж­них дыха­тель­ных путей, болез­ни лег­ко­го, вызван­ные внеш­ни­ми аген­та­ми, дру­гие болез­ни лег­ко­го, плев­ры, диафрагмы:

 


 J43 — J98

 

 

 

 

 

 

 


 а) забо­ле­ва­ния с дыха­тель­ной недо­ста­точ­но­стью III степени

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 

 

 


 б) аст­ма с пре­об­ла­да­ни­ем аллер­ги­че­ско­го компонента

 

 

 


 1.1, 1.2, 1.6, 1.8.1 — 1.8.3, 1.13 — 1.17, 1.22, 1.26, 1.29.5, 1.35, 1.36.1, 1.36.2, 1.37.1.2, 1.38 — 1.42, 1.43.1, 1.44, 1.45.1, 1.45.2, 1.46, 1.47.1, 1.47.2, 1.49 — 1.51, 1.52.1 — 1.52.5, 1.52.7, 2, 3.1.7, 3.1.8.2, 3.1.8.3, 3.1.9, 3.1.10, 3.4, А

 


 10, 11, 13, 14, 16, 17, 19 — 21

 

 

 


 в) реци­ди­ви­ру­ю­щие фор­мы забо­ле­ва­ний с часто­той обостре­ния 4 и более раза за кален­дар­ный год

 

 

 


 1.4, 1.5, 1.7 — 1.9, 1.19, 1.23, 1.26, 1.29, 1.31, 1.33, 1.40.2, 1.43.1, 1.44 — 1.46, 3.1.7 — 3.1.10, 3.3, 3.4

 


 14, 16, 17, 19, 21

 


 Класс XI. Болез­ни орга­нов пищеварения

 

 

 

 

 

 

 


 40

 


 Болез­ни поло­сти рта, слюн­ных желез, челю­стей с нару­ше­ни­ем дыха­тель­ной, обо­ня­тель­ной, жева­тель­ной, гло­та­тель­ной, рече­вой функ­ций, а так­же пре­пят­ству­ю­щие захва­ты­ва­нию загубника

 


 K00 — K14

 

 

 


 19.1, 19.3, 20

 


 41

 


 Болез­ни пище­во­да, желуд­ка и две­на­дца­ти­перст­ной кишки:

 


 K20 — K31

 

 

 

 

 

 

 


 а) забо­ле­ва­ния с выра­жен­ным нару­ше­ни­ем функции

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 

 

 


 б) забо­ле­ва­ния с уме­рен­ным нару­ше­ни­ем функ­ции и/или реци­ди­ви­ру­ю­щие фор­мы забо­ле­ва­ний с часто­той обостре­ния 2 и более раза за кален­дар­ный год

 

 

 

 

 


 19.1, 19.3, 20

 


 42

 


 Гры­жи при неэф­фек­тив­но­сти лече­ния или отка­зе от него

 


 K40 — K46

 


 5.1

 


 6 — 8, 10, 14, 19, 21


 K50 — K52


 K55 — K63

 

 

 

 

 

 

 

 


 а) забо­ле­ва­ния с выра­жен­ным нару­ше­ни­ем функции

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 

 

 


 б) выпа­де­ние пря­мой кишки

 

 

 


 5.1

 


 10, 11

 

 

 


 в) аллер­ги­че­ский, али­мен­тар­ный гастро­эн­те­рит, колит

 

 

 


 1.5.1

 

 

 


 44

 


 Геморрой:

 


 K64

 

 

 

 


 а) ослож­нен­ные фор­мы гемор­роя с обостре­ни­я­ми, при неэф­фек­тив­но­сти лече­ния или отка­зе от него


 Реше­ние вопро­са о про­фес­си­о­наль­ной при­год­но­сти при­ни­ма­ет­ся вра­чеб­ной комис­си­ей с уче­том заклю­че­ния вра­ча проктолога

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 

 

 

 


 б) реци­ди­ви­ру­ю­щие фор­мы гемор­роя с часто­той обостре­ния 2 и более раза за кален­дар­ный год и/или вто­рич­ной ане­ми­ей и/или с выпа­де­ни­ем узлов II — III стадии

 

 

 


 5.1

 


 19 — 21


 K70 — K76


 K80 — K86

 

 

 

 

 

 

 

 


 а) забо­ле­ва­ния с выра­жен­ным нару­ше­ни­ем функ­ции, при неэф­фек­тив­но­сти лече­ния или отка­зе от него

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 

 

 


 б) забо­ле­ва­ния с уме­рен­ным нару­ше­ни­ем функции

 

 

 

 

 


 19.1, 20

 


 Класс XII. Болез­ни кожи и под­кож­ной клетчатки

 

 

 

 

 

 

 


 46

 


 Хро­ни­че­ские болез­ни кожи и под­кож­ной клетчатки:

 


 L00 — L98

 

 

 

 

 

 

 


 а) тяже­лые фор­мы заболеваний

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 27

 

 

 


 б) реци­ди­ви­ру­ю­щие фор­мы забо­ле­ва­ний с часто­той обостре­ния 4 и более раза за кален­дар­ный год

 

 

 


 1.1 — 1.4, 1.6, 1.7, 1.8.1, 1.8.2, 1.8.4, 1.9, 1.14, 1.15, 1.21, 1.22, 1.24, 1.31, 1.32, 1.34 — 1.36, 1.40 — 1.46, 1.47.1, 1.47.2, 1.47.4 — 1.47.16, 1.48 — 1.52, 2, 3.1.3, 3.1.4, 3.4, 4.2, 4.7, 4.8

 


 19 — 21

 

 

 


 в) аллер­ги­че­ский кон­такт­ный дер­ма­тит, крапивница

 

 

 


 1.1, 1.2, 1.4, 1.5.1, 1.6 — 1.9, 1.13 — 1.16, 1.18.2, 1.19.2, 1.21, 1.22, 1.24 — 1.26, 1.29.4, 1.29.5, 1.31, 1.32, 1.34 — 1.36, 1.37.1.2, 1.38 — 1.46, 1.47.1, 1.47.2, 1.47.4 — 1.47.16, 1.48 — 1.52, 2, 3.1.1 — 3.1.7, 3.1.8.2, 3.1.8.3, 3.1.9, 3.1.10, 3.4, 4.2, 4.7, 4.8, А

 

 

 

 

 


 г) ради­а­ци­он­ный дер­ма­тит лучевой

 

 

 


 4.1

 

 

 


 Класс XIII. Болез­ни кост­но-мышеч­ной систе­мы и соеди­ни­тель­ной ткани

 

 

 

 

 

 

 


 47

 


 Арт­ро­па­тии, систем­ные пора­же­ния соеди­ни­тель­ной ткани:

 


 M00 — M25, M30 — M35

 

 

 

 

 

 

 


 а) забо­ле­ва­ния с выра­жен­ным нару­ше­ни­ем функ­ции орга­нов и систем

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 

 

 


 б) забо­ле­ва­ния с нару­ше­ни­ем функ­ции и/или затруд­ня­ю­щие ноше­ние одеж­ды или обуви

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 в) анки­ло­зы, кон­трак­ту­ра ниж­ней челюсти

 

 

 

 

 


 19, 21

 


 Класс XIV. Болез­ни моче­по­ло­вой системы

 

 

 

 

 

 

 


 48

 


 Болез­ни моче­по­ло­вой систе­мы с хро­ни­че­ской почеч­ной недо­ста­точ­но­стью II сте­пе­ни и выше, тре­бу­ю­щие экс­тра­кор­по­раль­ной деток­си­ка­ции; со зна­чи­тель­ным нару­ше­ни­ем функций

 


 N00 — N99

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 


 Класс XV. Бере­мен­ность, роды и после­ро­до­вой период

 

 

 

 

 

 

 


 49

 


 Бере­мен­ность и пери­од лак­та­ции; при­выч­ное невы­на­ши­ва­ние, ано­ма­лии пло­да в ана­мне­зе у жен­щин дето­род­но­го возраста:

 


 O00 — O99

 

 

 

 

 

 

 


 а) бере­мен­ность и пери­од лактации

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 15, 17, 20, 22

 

 

 


 б) при­выч­ное невы­на­ши­ва­ние, ано­ма­лии пло­да в ана­мне­зе у жен­щин дето­род­но­го возраста

 

 

 


 1 — 5

 

 

 


 Класс XVII. Врож­ден­ные ано­ма­лии, дефор­ма­ции и хро­мо­сом­ные нарушения

 

 

 

 

 

 

 


 50

 


 Врож­ден­ные ано­ма­лии, дефор­ма­ции, хро­мо­сом­ные нарушения:

 


 Q00 — Q99

 

 

 

 

 

 

 


 а) ано­ма­лии, дефор­ма­ции, хро­мо­сом­ные нару­ше­ния с выра­жен­ным нару­ше­ни­ем функ­ции орга­нов и систем

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 

 

 


 б) врож­ден­ный ихтиоз

 

 

 


 1.1 — 1.4, 1.6, 1.7, 1.8.1, 1.8.2, 1.8.4, 1.9, 1.14, 1.15, 1.22 — 1.24, 1.31, 1.32, 1.34 — 1.36, 1.40 — 1.46, 1.47.1, 1.47.2, 1.47.4 — 1.47.16, 1.49 — 1.51, 1.52.1 — 1.52.5, 1.52.7, 2.1 — 2.4, 2.5.1, 2.6, 2.7, 3.1.3, 3.1.4, 4.2, 4.8

 


 19 — 21

 

 

 


 в) ано­ма­лии, дефор­ма­ции, хро­мо­сом­ные нару­ше­ния с нару­ше­ни­ем функ­ции орга­нов и систем любой сте­пе­ни и/или затруд­ня­ю­щие ноше­ние одеж­ды или обуви

 

 

 

 

 


 19 — 21

 


 Класс XIX. Трав­мы, отрав­ле­ния и неко­то­рые дру­гие послед­ствия воз­дей­ствий внеш­них причин

 

 

 

 

 

 

 


 51

 


 Хро­ни­че­ские интоксикации

 


 T51 — T54, T56 — T60, T65

 


 1

 

 

 


 52

 


 Болез­ни, свя­зан­ные с воз­дей­стви­ем физи­че­ских фак­то­ров, небла­го­при­ят­но­го микроклимата:

 


 T66 — T70

 

 

 

 

 

 

 


 а) луче­вая болезнь

 

 

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 

 

 


 б) виб­ра­ци­он­ная болезнь, стой­кие и выра­жен­ные эффек­ты воз­дей­ствия высо­кой или низ­кой тем­пе­ра­ту­ры, изме­не­ний атмо­сфер­но­го давления

 

 

 


 1, 4

 

 

 


 53

 


 Послед­ствия травм, отрав­ле­ний, дру­гих воз­дей­ствий внеш­них при­чин с выра­жен­ным нару­ше­ни­ем функ­ции орга­нов и систем

 


 T90 — T98

 


 1 — 5

 


 6 — 22

 

 


 — —  —  —  —  —  —  —  —  — –


 <1> В соот­вет­ствии с при­ло­же­ни­ем к Поряд­ку про­ве­де­ния обя­за­тель­ных пред­ва­ри­тель­ных и пери­о­ди­че­ских меди­цин­ских осмот­ров работ­ни­ков, преду­смот­рен­ных частью чет­вер­той ста­тьи 213 Тру­до­во­го кодек­са Рос­сий­ской Феде­ра­ции, утвер­жден­но­му при­ка­зом Мини­стер­ства здра­во­охра­не­ния Рос­сий­ской Феде­ра­ции от 28 янва­ря 2021 г. N 29н.


 <2> Послед­ствия инфек­ци­он­ных и пара­зи­тар­ных болез­ней в зави­си­мо­сти от сте­пе­ни нару­ше­ния функ­ции орга­нов и систем орга­низ­ма ука­за­ны в соот­вет­ству­ю­щих пунк­тах Переч­ня меди­цин­ских противопоказаний.